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Artigo de periodico

High Intra-Abdominal Pressure Secondary to Obesity as a Determining Factor for Ventriculoperitoneal Shunt Malfunction (2018)

  • Authors:
  • Autor USP: TEIXEIRA, MANOEL JACOBSEN - FM
  • Unidade: FM
  • DOI: 10.1055/s-0038-1623516
  • Subjects: OBESIDADE; NEUROCIRURGIA; HIDROCEFALIA
  • Language: Inglês
  • Abstract: A derivação ventriculoperitoneal (DVP) é um tratamento estabelecido para a hidrocefalia; contudo, algumas variáveis podem influenciar na eficácia desta modalidade. O funcionamento do sistema requer uma diferença de pressão entre as cavidades craniana e abdominal. A DVP pode ser particularmente problemática em pacientes com aumento da pressão intra-abdominal (PIA). Neste artigo, relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino, de 16 anos, portadora de DVP desde os 2 meses de idade por hidrocefalia secundária a mielomeningocele. Desde então assintomática, procurou o pronto-socorro com queixa de cefaleia e vômitos intermitentes. Uma tomografia de crânio sem contraste, um raio X (RX) do trajeto do cateter distal, e uma ultrassonografia (USG) abdominal não evidenciaram a causa do mau funcionamento do sistema. Diante do quadro persistente, realizou-se uma revisão da derivação, que mostrou funcionamento adequado no período intraoperatório. A paciente retornou com os mesmos sintomas duas semanas após a cirurgia. A paciente era obesa (índice de massa corporal [IMC]: 48). Aventou-se possível funcionamento intermitente da válvula pelo aumento da PIAA paciente foi submetida a uma derivação ventrículo-atrial, que foi realizada sem intercorrências. No pós-operatório, ela apresentou quadro transitório de taquicardia, e não apresentou sintomas no acompanhamento feito depois de 6 meses. A obesidade deve ser considerada uma variável importante para o funcionamento inadequado da DVP, pelo aumento da PIA e pela associação com distocia do cateter para a cavidade extraperitoneal. Estudos já correlacionaram a PIA com o IMC, que pode atingir entre8 mm Hg e 12 mm Hg em obesos. Logo, o IMC pode ser considerado na seleção da pressão da válvula em sistemas com válvulas não ajustáveis, para prevenir a drenagem insuficiente. O reconhecimento da obesidade de risco para o mau funcionamento intermitente do sistema
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    • Acesso à fonteDOI
    Informações sobre o DOI: 10.1055/s-0038-1623516 (Fonte: oaDOI API)
    • Este periódico é de acesso aberto
    • Este artigo é de acesso aberto
    • URL de acesso aberto
    • Cor do Acesso Aberto: gold
    • Licença: cc-by-nc-nd
    How to cite
    A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas

    • ABNT

      MORAIS, Barbara Albuquerque et al. High Intra-Abdominal Pressure Secondary to Obesity as a Determining Factor for Ventriculoperitoneal Shunt Malfunction. Brazilian Neurosurgery: Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia, v. 37, n. 1, p. 50-53, 2018Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1055/s-0038-1623516. Acesso em: 18 abr. 2024.

    • APA

      Morais, B. A., Yamaki, V. N., Cardeal, D. D., Andrade, F. G., Paiva, W. S., Matushita, H., & Teixeira, M. J. (2018). High Intra-Abdominal Pressure Secondary to Obesity as a Determining Factor for Ventriculoperitoneal Shunt Malfunction. Brazilian Neurosurgery: Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia, 37( 1), 50-53. doi:10.1055/s-0038-1623516

    • NLM

      Morais BA, Yamaki VN, Cardeal DD, Andrade FG, Paiva WS, Matushita H, Teixeira MJ. High Intra-Abdominal Pressure Secondary to Obesity as a Determining Factor for Ventriculoperitoneal Shunt Malfunction [Internet]. Brazilian Neurosurgery: Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia. 2018 ; 37( 1): 50-53.[citado 2024 abr. 18 ] Available from: https://doi.org/10.1055/s-0038-1623516

    • Vancouver

      Morais BA, Yamaki VN, Cardeal DD, Andrade FG, Paiva WS, Matushita H, Teixeira MJ. High Intra-Abdominal Pressure Secondary to Obesity as a Determining Factor for Ventriculoperitoneal Shunt Malfunction [Internet]. Brazilian Neurosurgery: Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia. 2018 ; 37( 1): 50-53.[citado 2024 abr. 18 ] Available from: https://doi.org/10.1055/s-0038-1623516

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