Estudo do tratamento endovascular para a estenose de artéria renal em rim transplantado (2017)
- Authors:
- Autor USP: BRAGA, ANDRÉ FELIPE FARIAS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCA
- Subjects: CLÍNICA CIRÚRGICA; TRANSPLANTE DE RIM; ANGIOPLASTIA
- Keywords: Angioplastia; Angioplasty; Cirurgia endovascular; Endovascular surgery; Estenose; Kidney transplantation; Stenosis; Transplante renal
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O transplante renal é a terapia substitutiva de escolha para a insuficiência renal crônica. O número absoluto de transplantes renais vem aumentando mundialmente e consequentemente as complicações deste procedimento têm sido evidenciadas com maior recorrência, dentre elas a estenose na artéria renal transplantada. A técnica endovascular vem mostrando bons resultados iniciais, com boa taxa de perviedade e baixa taxa de complicações pós-operatórias quando comparadas a técnica aberta para tratamento da estenose. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados primários da angioplastia da artéria renal do rim transplantado secundário a processo de re-estenose. Métodos: Realizado estudo retrospectivo no período de Setembro de 2009 a Outubro de 2015, baseado em protocolos de seguimento pós-transplante com perfil dos pacientes submetidos a tratamento por estenose em artéria de rim transplantada e o seguimento em curto prazo com critérios clínicos, laboratoriais e ultrassonográficos. Resultados: Dentre um total de 391 transplantes, 19 pacientes foram diagnosticados com Estenose na Artéria renal transplantada. Evidenciado um tempo médio entre o transplante e o diagnóstico de 172,6 dias. As estenoses ou acotovelamentos com alterações hemodinâmicas foram evidenciadas na anastomose (47%), no terço proximal (35%) e terço médio (18%) da artéria transplantada. Todos os pacientes foram submetidos a angioplastia com balão e posicionamento de stent metálico com sucesso técnico de 94,7 %. A creatinina média evoluiu de 3,63 mg/dl para 2,69 mg/dl em 24h e para 1,81 mg/dl em 30 dias (p<0.05). A taxa de filtração glomerular melhorou de 32,66 ml/min para 41,61 ml/min após 24 horas e 51,05 ml/min após 30 dias (p<0.05). Os critérios ultrassonográficos avaliados de velocidade da artéria renal e índice reno-iliaco (368,9 cm/seg e 3,71 pré angioplastia) normalizaram e seestabilizaram durante o período estudado (211,45 cm/seg e 1,69 90 dias pós angioplastia; p<0.05). Conclusão: A abordagem endovascular utilizando de angioplastia primária e colocação de stent metálico foi segura com boa uma taxa de sucesso técnico. O procedimento foi efetivo na melhora da função renal do enxerto transplantado e na correção das alterações ultrassonográficas evidenciadas no pré-operatório
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2017
- Data da defesa: 27.11.2017
-
ABNT
BRAGA, André Felipe Farias. Estudo do tratamento endovascular para a estenose de artéria renal em rim transplantado. 2017. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2017. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-29032018-102832/. Acesso em: 08 jan. 2026. -
APA
Braga, A. F. F. (2017). Estudo do tratamento endovascular para a estenose de artéria renal em rim transplantado (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-29032018-102832/ -
NLM
Braga AFF. Estudo do tratamento endovascular para a estenose de artéria renal em rim transplantado [Internet]. 2017 ;[citado 2026 jan. 08 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-29032018-102832/ -
Vancouver
Braga AFF. Estudo do tratamento endovascular para a estenose de artéria renal em rim transplantado [Internet]. 2017 ;[citado 2026 jan. 08 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17137/tde-29032018-102832/
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