Initial digital vasculitis in a large multicenter cohort of childhood-onset systemic lupus erythematosus (2017)
- Authors:
- USP affiliated authors: SILVA, CLOVIS ARTUR ALMEIDA DA - FM ; BONFA, ELOISA SILVA DUTRA DE OLIVEIRA - FM ; PEREIRA, ROSA MARIA RODRIGUES - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.1016/j.rbre.2017.09.002
- Subjects: LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO; DOENÇAS AUTOIMUNES; ESTUDOS DE VALIDAÇÃO; INFÂNCIA; VASCULITE
- Language: Inglês
- Abstract: Objetivos: Avaliar a vasculite digital (VD) clínica como uma manifestac ̧ão inicial do lúpus eritematoso sistêmico de início na infância (LESi) em uma grande populac ̧ão. Métodos: Estudo transversal multicêntrico que incluiu 852 pacientes com LESi (critérios do ACR), acompanhados em dez centros de reumatologia pediátrica do Estado de São Paulo. Resultados: Observou-se VD em 25/852 (3%) pacientes com LESi. Diagnosticaram-se hemorra- gia periungueal em 12 (48%), infarto periungueal em sete (28%), úlcera de ponta de dígito em quatro (16%), nódulos dolorosos em um (4%) e gangrena em um (4%). Um desfecho ruim, com reabsorc ̧ão digital, ocorreu em cinco (20%) pacientes. A comparac ̧ão entre pacientes com e sem VD revelou maior frequência de erupc ̧ão malar (80% vs. 53%, p = 0,008), erupc ̧ão discoide (16% vs. 4%, p = 0,017), fotossensibilidade (76% vs. 45% p = 0,002) e outras vasculites cutâneas (80% vs. 19%, p < 0,0001), enquanto a frequência de características constitucionais totais (32% vs. 61%, p = 0,003), febre (32% vs. 56% p = 0,020) e hepatomegalia (4% vs. 23%, p = 0,026) foram menores nesses pacientes. A frequência do gênero feminino, o envolvimento grave de múltiplos órgãos, perfil de autoanticorpos e baixo complemento foram semelhantes nos dois grupos (p > 0,05). A mediana no Sledai-2 K, exclusive o descritor de VD, foi significativa- mente menor nos pacientes com VD em comparac ̧ão com aqueles sem essa manifestac ̧ão [10 (0 a 28) vs. 14 (0 a 58), p = 0,004]. Não foram observadas vasculite visceral nem morte nessa coorte de pacientes com LESi. A frequência de uso de ciclofosfamida (0% vs. 18%, p = 0,014) foi significativamente menor no grupo VD. Conclusão: Este grande estudo multicêntrico identificou a VD clínica como uma rara manifestac ̧ão inicial do LESi ativo, associada a doenc ̧a multissistêmica leve, apesar da ocorrência de reabsorcção digital em alguns desses pacientes
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- Source:
- Título: Revista Brasileira de Reumatologia
- ISSN: 0482-5004
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 57, n. 6, p. 583-589, 2017
- Este periódico é de assinatura
- Este artigo é de acesso aberto
- URL de acesso aberto
- Cor do Acesso Aberto: hybrid
- Licença: cc-by-nc-nd
-
ABNT
SAKAMOTO, Ana Paula et al. Initial digital vasculitis in a large multicenter cohort of childhood-onset systemic lupus erythematosus. Revista Brasileira de Reumatologia, v. 57, n. 6, p. 583-589, 2017Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.09.002. Acesso em: 02 nov. 2024. -
APA
Sakamoto, A. P., Silva, C. A., Silva, M. F. C. da, Lopes, A. S., Russo, G. C. S., Sallum, A. M. E., et al. (2017). Initial digital vasculitis in a large multicenter cohort of childhood-onset systemic lupus erythematosus. Revista Brasileira de Reumatologia, 57( 6), 583-589. doi:10.1016/j.rbre.2017.09.002 -
NLM
Sakamoto AP, Silva CA, Silva MFC da, Lopes AS, Russo GCS, Sallum AME, Kozu K, Bonfá E, Saad-Magalhães C, Pereira RMR, Len CA, Terreri MT. Initial digital vasculitis in a large multicenter cohort of childhood-onset systemic lupus erythematosus [Internet]. Revista Brasileira de Reumatologia. 2017 ; 57( 6): 583-589.[citado 2024 nov. 02 ] Available from: https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.09.002 -
Vancouver
Sakamoto AP, Silva CA, Silva MFC da, Lopes AS, Russo GCS, Sallum AME, Kozu K, Bonfá E, Saad-Magalhães C, Pereira RMR, Len CA, Terreri MT. Initial digital vasculitis in a large multicenter cohort of childhood-onset systemic lupus erythematosus [Internet]. Revista Brasileira de Reumatologia. 2017 ; 57( 6): 583-589.[citado 2024 nov. 02 ] Available from: https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.09.002 - Diffuse alveolar hemorrhage in childhood-onset systemic lupus erythematosus: a severe disease flare with serious outcome
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Informações sobre o DOI: 10.1016/j.rbre.2017.09.002 (Fonte: oaDOI API)
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