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Avaliação da associação entre biofilmes bacterianos, bactérias intracelulares e superantigenos estafilocócicos em pacientes com rinossinusite crônica (2017)

  • Authors:
  • Autor USP: COSTA JUNIOR, EMANUEL CAPISTRANO - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: ROO
  • Subjects: INFECÇÕES BACTERIANAS; PÓLIPOS NASAIS; BIOFILMES; STAPHYLOCOCCUS
  • Keywords: Bactéria intracelular; Biofilm; Biofilme; Chronic rhinosinusitis; Intracellular bacteria; Nasal polyp; Pólipo nasal; Rinossinusite crônica; Staphylococcus aureus; Staphylococcus aureus; Superantigen; Superantígeno
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Embora a fisiopatogenia da rinossinusite crónica (RSC) ainda não esteja totalmente elucidada, em virtude da sua heterogeneidade e multifatorialidade, existe um crescente corpo de evidências apontando que as bactérias exerçam um papel significativo na génese ou perpetuação da inflamação crónica. Uma das possíveis formas de atuação são os biofilmes bacterianos, comumente encontrados em pacientes com RSC e que estão relacionados com má evolução clínica. Ainda, existem evidências de que algumas espécies bacterianas, especialmente o Staphylococcus aureus (S. aureus), são capazes de invadir as células epiteliais e permanecerem viáveis em seu interior. Por fim, tem se demonstrado que pacientes RSC com pólipo nasal (RSCcPN) revelam alta associação com a presença de superantigenos estafilocócicos na mucosa respiratório, responsáveis pela estimulação acentuada de respostas inflamatórias locais. Apesar de essas diferentes formas bacterianas estarem bem descritas na RSC, não se sabe ainda com clareza como elas estão associadas nesses individuos. Objetivos: Avaliar a associação entre a presença de biofilmes, bactérias intracelulares e superantigenos estafilocócicos em pacientes com RSC (com e sem pólipo nasal), comparados com o grupo controle. Casuistica e Métodos: Avaliou-se a prevalência de biofilmes bacterianos, bactérias intracelulares e presença de superantigenos bacterianos em individuos com RSCcPN, sem pólipo nasal (RSCsPN) e controles, analisando a associação de distribuição de prevalência desses diferentes grupos (teste exato de Fisher, nível de significancia quando p<0,05). Os biofilmes foram definidos por características morfológicas à microscopia eletrônica de varredura (MEV), as bactérias intracelulares foram analisadas por microscopia eletrônica de transmissão (MET) e hibridização fluorescente in situ (FISH) para S. aureus, esuperantfgenos de S. aureus A-E foram quantificados pela técnica de ELISA (Enzime Linked Imunosorbent Assay). Foram incluidos 90 individuos, divididos em três grupos: 1) 38 pacientes com RSCcPN, 2) 26 com RSCsPN e 3) 26 controles. Resultados: Quarenta e dois por cento dos pacientes com RSCcPN (16/38), assim como os com RSCsPN (11/26) apresentaram amostras positivas para biofilmes bacterianos, mas não observou essa positividade no grupo controle (0/26). A análise para bactérias intracelulares demonstrou a presença em 31,5% de pacientes com RSCcPN (12/38), 19,2% em RSCsPN (5/26) e 0% nos controles (0/26). No estudo por FISH, 58% dos pacientes com RSCcPN (18/31) apresentaram positividade para S. aureus intracelular, seguido de 54% nos com RSCsPN (13/24) e em nenhum caso dos 24 analisados do grupo controle. Na avaliação por ELISA, apenas um paciente com RSCcPN foi positivo para a presença de superantfgenos estafilocócicos. A avaliação da associação de biofilme bacteriano na superficie mucosa à MEV com bactéria intracelular à MET e com S. aureus intracelular por FISH nos dois diferentes grupos de RSC com e sem pólipo nasal, não mostrou diferença estatisticamente significativa. Conclusão: Foi observada uma maior prevalecia de biofilmes e bactérias intracelulares em individuos com RSC com ou sem pólipo nasal, comparado a controles. Não houve diferença significativa dentre os grupos de RSC, com e sem pólipo nasal para a presença de bofilmes e bactérias intracelulares. Não houve associação entre a presença de biofilme e bactéria intracelular em pacientes com RSC. Os achados do presente estudo indicam que tanto biofilmes na superficie mucosa quanto microrganismos intracelulares podem estar envolvidos na fisiopatogenia da RSC
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 21.06.2017
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      COSTA JÚNIOR, Emanuel Capistrano. Avaliação da associação entre biofilmes bacterianos, bactérias intracelulares e superantigenos estafilocócicos em pacientes com rinossinusite crônica. 2017. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2017. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-10042018-141217/. Acesso em: 03 fev. 2026.
    • APA

      Costa Júnior, E. C. (2017). Avaliação da associação entre biofilmes bacterianos, bactérias intracelulares e superantigenos estafilocócicos em pacientes com rinossinusite crônica (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-10042018-141217/
    • NLM

      Costa Júnior EC. Avaliação da associação entre biofilmes bacterianos, bactérias intracelulares e superantigenos estafilocócicos em pacientes com rinossinusite crônica [Internet]. 2017 ;[citado 2026 fev. 03 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-10042018-141217/
    • Vancouver

      Costa Júnior EC. Avaliação da associação entre biofilmes bacterianos, bactérias intracelulares e superantigenos estafilocócicos em pacientes com rinossinusite crônica [Internet]. 2017 ;[citado 2026 fev. 03 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-10042018-141217/

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