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Avaliação do Raciocínio Clínico: Adaptação e Validação do Test de Concordance de Scripts Human Caring (2017)

  • Authors:
  • Autor USP: MENEZES, SASKIA SAMPAIO CIPRIANO DE - EE
  • Unidade: EE
  • Sigla do Departamento: ENC
  • Subjects: ENFERMAGEM; DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM; INTERAÇÃO CULTURAL; CUIDADOS DE ENFERMAGEM
  • Keywords: Avaliação; Clinical reasoning; Evaluation; Nursing; Raciocínio clínico
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: O Test de Concordance de Scripts (TCS) é uma ferramenta de avaliação projetada para medir o raciocínio clínico em situações de incerteza. O Test de Concordance de Scripts Human Caring (TCSHC) foi desenvolvido no Canadá com base na teoria de scripts e orientado pelo modelo do Cuidado Humano de Jean Watson. Dispor de um instrumento de avaliação do raciocínio clínico como o Test de Concordance de Scripts Human Caring - versão brasileira será contribuição relevante para o desenvolvimento de pesquisas sobre o raciocínio clínico na enfermagem. Objetivos: Adaptar culturalmente e validar o Test de Concordance de Scripts Human Caring (TCSHC) para o Brasil; estimar as propriedades psicométricas da versão brasileira do TCSHC; avaliar o raciocínio clínico de enfermeiros e estudantes de enfermagem; testar associações entre raciocínio clínico e variáveis demográficas, de formação e relacionadas à experiência clínica. Métodos: A adaptação para o português do Brasil foi realizada por tradução e back-translation conforme diretrizes reconhecidas, e a grade de pontuação foi criada com as respostas de 20 especialistas. Respostas de 644 participantes (idade média= 36,9 anos; DP=9,0, 348/54,03% estudantes de enfermagem e 296/45,96% enfermeiros) ao TCSHC versão brasileira foram submetidas a análises de associação, de consistência interna, e fatorial confirmatória e exploratória. Resultados: Os 92 itens e as instruções do TCSHC foram adaptados para o Brasil. Dos 92 itens, foram excluídos 39 por correlação item-total <0,2. O TCSHC versão brasileira ficou constituído por 53 itens, com alfa de Cronbach de 0,87. Análises fatoriais confirmatória e exploratória não identificaram estrutura teórica ou estrutura interpretável para os 53 itens.Os escores médios no TCSHC dos especialistas, enfermeiros e estudantes foram diferentes (F=12,135; p=0,000); especialistas obtiveram melhores escores que os enfermeiros (p=0,021) e que os estudantes (p=0,021) e os enfermeiros melhores escores que os estudantes (p=0,001) evidenciando a validade discriminante do TCSHC versão brasileira. Houve associação entre raciocínio clínico e sexo (mulheres com escores mais altos que os homens; t=-3,33; p=0,001); alunos expostos ao processo de enfermagem apresentaram melhores escores que os não expostos (t=-2,72; p=0,007); entre os enfermeiros houve associação entre o maior grau de formação e raciocínio clínico (F=4,772; p=0,003; doutorado > especialização (p=0,002) e > graduação (p=0,033). Não houve correlação do raciocínio clínico com o tempo de experiência profissional entre os enfermeiros (r=0,158; p=0,006) e nem com a fase da graduação atual dos estudantes (r=0,144; p=0,007). Conclusão: O TCSHC versão brasileira apresentou evidências de confiabilidade satisfatória, com boa medida de validade discriminante. Quanto a validade de construto não foi possível confirmar a estrutura teórica proposta para o instrumento original, tampouco identificar estrutura interpretável.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 23.02.2017
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      MENEZES, Sáskia Sampaio Cipriano de; CRUZ, Dina de Almeida Lopes Monteiro da. Avaliação do Raciocínio Clínico: Adaptação e Validação do Test de Concordance de Scripts Human Caring. 2017.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2017. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14082017-122620/ >.
    • APA

      Menezes, S. S. C. de, & Cruz, D. de A. L. M. da. (2017). Avaliação do Raciocínio Clínico: Adaptação e Validação do Test de Concordance de Scripts Human Caring. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14082017-122620/
    • NLM

      Menezes SSC de, Cruz D de ALM da. Avaliação do Raciocínio Clínico: Adaptação e Validação do Test de Concordance de Scripts Human Caring [Internet]. 2017 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14082017-122620/
    • Vancouver

      Menezes SSC de, Cruz D de ALM da. Avaliação do Raciocínio Clínico: Adaptação e Validação do Test de Concordance de Scripts Human Caring [Internet]. 2017 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-14082017-122620/

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