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Prevalência da síndrome do ovário Policístico em pacientes com puberdade precoce central idiopática tratadas com análogo de GNRH: aspectos metabólicos, endócrinos e tamanho do telômero (2017)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: IANNETTA, RENATA - FMRP
  • Unidades: FMRP
  • Sigla do Departamento: RGO
  • Subjects: SÍNDROME DO OVÁRIO POLICÍSTICO; PUBERDADE PRECOCE; TELÔMERO; METABOLISMO
  • Language: Português
  • Abstract: Os objetivos deste estudo foram avaliar a prevalência da Síndrome dos Ovários Policístico (SOP) em pacientes que tiveram Puberdade Precoce Central Idiopática (PPCi) e foram tratadas previamente com Análogo de Hormônio Liberador de Gonadotrofinas (GnRHa), suas repercussões metabólicas, endócrinas, assim como o tamanho do telômero dos leucócitos e sua correlação com desenvolvimento da SOP. Foi realizado um estudo observacional, com 37 pacientes com histórico de tratamento da PPCi com GnRHa, atendidas entre os anos de 2000 a 2015, no Ambulatório de Ginecologia Infanto-Puberal e no Ambulatório de Endocrinologia Infantil do Hospital das Clínicas da FMRP-USP. O diagnóstico de SOP, nas adolescentes, foi baseado nos critérios do National Institute of Health (NIH), e nas adultas, nos critérios de Rotterdam. Foram realizados: antropometria, composição corporal através da Bioimpedância (BIA) , exames bioquímicos e hormonais, ultrassonografia pélvica e calculado o comprimento do telômero dos leucócitos (LTL). A prevalência de SOP foi de 32,43%. Essa prevalência de SOP aumentaria para 48,65 % se os critérios de Rotterdam fossem aplicados independentes da faixa etária. Quinze pacientes (40%) apresentaram ciclos menstruais oligomenorreicos e/ou anovulatórios, o hiperandrogenismo laboratorial esteve presente em 18(48,64%) pacientes e o clínico, em 11(29,72%). O achado de micropolicistose ovariana no exame ultrassonográfico foi encontrado em 17(45,94%) pacientes. A prevalência da obesidade foi de 32,4%, sendo a de sobrepeso, 27%. O percentual de gordura, através da BIA, esteve aumentado em 21(56,75%) pacientes. A dislipidemia esteve presente em 18(48,6%) pacientes, o acúmulo de gordura abdominal central em 12(32,3%) e apenas uma paciente possuía níveis pressóricos aumentados, acima de 130/85 mmHg. A Síndrome Metabólica foi encontrada em 7 (18,91%) pacientes. Apenas umapaciente foi diagnosticada como diabética pela glicemia de jejum, 5(16,21%) como pré-diabéticas, 18(48,64%) possuíam resistência à insulina avaliadas pelo índice de QUICKI e uma apresentou intolerância à glicose no GTT 75g. Não houve diferença das características clínicas, antropométricas e bioquímicas nos grupos SOP e não SOP. Não houve diferença no LTL, com média no grupo SOP de 1,23 ± 0,26 e no grupo não SOP de 1,36 ± 0,32, p=0,16. Foi encontrada uma correlação negativa do LTL com a idade apenas nas pacientes que não desenvolveram SOP (p 0,03). O LTL não teve correlação com o IMC nos grupos SOP (r= -0,41; p=0,09) e não SOP (r= -0,14;p=0,56), e com a área sob a curva de insulina nos grupos SOP (r= 0,20; p=0,45) e não SOP (r= -0,11; p= 0,68). Nas pacientes com PPCi que desenvolveram SOP, não houve correlação da DHEAs (R=0,07 p=0,77) e da testosterona livre (r= 0,35;p= 0,15) com o LTL. Os dados do presente estudo sugerem que a PPCi tratada com GnRHa é um fator de risco independente para o desenvolvimento de SOP durante a adolescência. A prevalência de alterações metabólicas e endócrinas neste grupo de pacientes foi elevada, independente do desenvolvimento da SOP. Não houve diferença no LTL com o desenvolvimento de SOP nesse grupo
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 16.01.2017

  • How to cite
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    • ABNT

      IANNETTA, Renata; REIS, Rosana Maria dos; MELO, Anderson Sanches de. Prevalência da síndrome do ovário Policístico em pacientes com puberdade precoce central idiopática tratadas com análogo de GNRH: aspectos metabólicos, endócrinos e tamanho do telômero. 2017.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2017.
    • APA

      Iannetta, R., Reis, R. M. dos, & Melo, A. S. de. (2017). Prevalência da síndrome do ovário Policístico em pacientes com puberdade precoce central idiopática tratadas com análogo de GNRH: aspectos metabólicos, endócrinos e tamanho do telômero. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Iannetta R, Reis RM dos, Melo AS de. Prevalência da síndrome do ovário Policístico em pacientes com puberdade precoce central idiopática tratadas com análogo de GNRH: aspectos metabólicos, endócrinos e tamanho do telômero. 2017 ;
    • Vancouver

      Iannetta R, Reis RM dos, Melo AS de. Prevalência da síndrome do ovário Policístico em pacientes com puberdade precoce central idiopática tratadas com análogo de GNRH: aspectos metabólicos, endócrinos e tamanho do telômero. 2017 ;


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