Análise dos fatores de risco no carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço: tabagismo e HPV (2016)
- Authors:
- Autor USP: AFFONSO, VIVIAN REGINA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: ROO
- Subjects: HPV; NEOPLASIAS DE CABEÇA E PESCOÇO; TABAGISMO; FATORES DE RISCO; CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS
- Keywords: Papilomavírus humano; Head and neck neoplasms; Human papillomavirus; Squamous cell carcinoma
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O cancer de cabeça e pescoço vem aumentando sua incidência, sendo o quinto tipo de cancer mais comum e a sexta causa de morte por cancer no mundo, portanto é causa importante de morbimortalidade da população. O entendimento dos fatores de risco como tabagismo, etilismo e infecção pelo papilomavirus (HPV) é de fundamental importância, tanto para ações de prevenção e controle da doença, bem como avaliação de fatores prognósticos e terapêuticas. Objetivos: O presente estudo visa analisar as características clínicas, buscar o principal sitio anatómico tumoral e avaliar os fatores prognósticos entre os pacientes tabagistas ou não, e portadores ou não do HPV, que foram tratados cirurgicamente. Casuistica e Métodos: Foram analisadas as variaveis clínicas e prognósticos dos grupos de pacientes tabagistas, não tabagistas, HPV negativo e HPV positivo. A amplificação do DNA viral, detecção e genotipagem do HPV se deu através da extração do DNA total a partir de blocos parafinados. Resultados: A amostra total foi composta por 399 pacientes, sendo que 266 eram tabagistas, 33 não tabagistas, e desses últimos, cinco eram HPV positivo. Houve diferença estatística em relação sexo, sendo que para o tabagista o predomínio foi do sexo masculino e para o HPV positivo foi o feminino. O paciente tabagista apresentou-se mais jovem (média 57,9 anos) que o não tabagista (média 64,1 anos). O sitio anatómico mais comum para os tabagistas foi a laringe e para o HPV positivo foi a cavidade oral e orofaringe. O tempo livre de doença foi de 63,6 meses para os tabagistas, 31,3 meses para os não tabagistas e 29,3 meses para os HPV positivo, havendo diferença quanto às curvas de sobrevidas livre da doença dos fumantes e não fumantes. Dos pacientes que foram á óbito pela neoplasia, o paciente HPV positivo foi o que apresentou menor tempo de sobrevida. Não houve diferençaestatística entre os grupos quanto às curvas de sobrevidas global e da doença. Discussão: Apesar da literatura mostrar que o paciente não tabagista e o paciente HPV positivo geralmente serem mais jovens e apresentarem melhor prognóstico do que os típicos pacientes tabagistas, isso não foi observado nesse estudo, pois o paciente não tabagista apresentou-se com mais idade ao diagnóstico da doença e com pior prognóstico que o tabagista, e o paciente HPV positivo apresentouse com menor tempo até o óbito pela doença quando comparado ao paciente tabagista. Conclusões: O cancer nos pacientes tabagistas acometeu mais o sexo masculino, localizou-se principalmente na laringe e apresentou melhor prognóstico quando comparado aos não tabagistas. O cancer nos pacientes HPV positivo acometeu mais o sexo feminino e localização tumoral foi principalmente a cavidade oral e a orofaringe
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 25.11.2016
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ABNT
AFFONSO, Vivian Regina. Análise dos fatores de risco no carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço: tabagismo e HPV. 2016. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-06062017-164529/. Acesso em: 23 abr. 2024. -
APA
Affonso, V. R. (2016). Análise dos fatores de risco no carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço: tabagismo e HPV (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-06062017-164529/ -
NLM
Affonso VR. Análise dos fatores de risco no carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço: tabagismo e HPV [Internet]. 2016 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-06062017-164529/ -
Vancouver
Affonso VR. Análise dos fatores de risco no carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço: tabagismo e HPV [Internet]. 2016 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17151/tde-06062017-164529/
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