Influência da sobrecarga de líquidos sobre estado nutricional, gasto energético de repouso e biomarcador de risco cardiovascular em pacientes tratados por diálise peritoneal (2016)
- Authors:
- Autor USP: SANTOS, NATHÁLIA ZANON DOS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: DIÁLISE PERITONEAL; HIDRATAÇÃO; ESTADO NUTRICIONAL
- Keywords: Bioimpedância; Estado de Hidratação; Gasto Energético; Bioimpedance; Energy Expenditure; Nutritional Status; Peritoneal Dialysis; State of Hydration
- Language: Português
- Abstract: A sobrecarga hidrica (SH) é um achado comum em pacientes em diálise peritoneal (DP) e a inadequação do estado nutricional aumenta a morbimortalidade nesta população. A Bioimpedancia elétrica é um método rápido e não-invasivo para estimar os compartimentos corporais, incluindo a distribuição dos fluidos corporais nos espaços intra e extracelulares. O principal objetivo foi avaliar se a SH interfere em estado nutricional, composição corporal, gasto energético de repouso e um biomarcador de risco cardiovascular, em pacientes com Doença Renal Crõnica tratados por DP. Caracterizou-se como um estudo observacional transversal, realizado no Hospital das Cllnicas da FMRP-USP, Foram avaliados dados de composição corporal e estado hidrico por Bioimpedancia Elétrica de Frequência Simples (B IA) e Bioimpedancia Elétrica Multifrequência de Espectroscopia (BIS) , a concentração sérica do peptldeo natriurético atrial (Nt pro - BNP) como biomarcador de risco cardiovascular, dados antropométricos, de consumo alimentar, gasto energético de repouso (GER), exames bioqulmicos e dados clinicos de rotina dos pacientes. Trinta pacientes foram incluidos e classificados em normohidratados (NH) ou hiperhidratados (HH), pelo valor de sobrecarga hidrica de 1,1 L. Para análise estatística, o nlvel de significancia foi pré-fixado em a= 0,05. Os pacientes HH, em comparação aos NH, apresentaram além de maior sobrecarga lúdrica (3,54 L i 1,7 X 0,14 i 0,6), maiores valores em água corporal total (ACT - 34,98 L i 4,74 X 30,43 L i 5,45), água extracelular (AEC - 17,91 L i 2,87 X 13,84 L i 2,30) e menores valores de angulo de fase (4,02° i 0,81 X 5,51 ° i 0,77) na avalição por BIS; o Nt Pró - BNP mostrou-se maior nos HH (7686 pg/ml i 8872 X 1334 pg/ml i 1034). Não houve diferença significativa entre os grupos para dados antropométricos, nos demais exames bioquimicos, em aferições da foforça de preensão palmar, nas pontuações do MIS (Malnutntion Inflammation ScoreJ, nos dados de ingestão alimentar, e nem no GER. O grupo com sobrecarga hidrica mostrou, de feto, uma maior concentração de água em compartimento extracelular, possivelmente gerando aumento em Nt pro - BNP e menor angulo de fase. Quando avaliado o grupo como um todo, os métodos (BIA e BIS) mediram os resultados igualmente somente no que se refere à resistência (p = 0,71). Sendo a ACT, água intracelular (AIC), AEC, massa livre de gordura (MLG), massa celular corporal (MCC) e angulo de fase maiores na medições da BIA e somente massa gorda maior nas medições da BIS; correlações mostraram que os dados de massa livre de gordura e massa celular corporal foram os que mais se distanciaram, com coeficientes mais fracos, enquanto que as demais variáveis apresentaram forte correlacão. Para o diagnóstico nutricional em vigência de sobrecarga liquida, deve-se considerar um conjunto de variáveis interpretadas de maneira complementar, possibilitando um diagnóstico nutricional mais detalhado. O uso rotineiro da BIS pode ajudar a refinar a avaliação do estado de hidrata,cão e composição corporal destes pacientes em DP
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 21.11.2016
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ABNT
SANTOS, Nathália Zanon dos. Influência da sobrecarga de líquidos sobre estado nutricional, gasto energético de repouso e biomarcador de risco cardiovascular em pacientes tratados por diálise peritoneal. 2016. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-30032017-135039/. Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Santos, N. Z. dos. (2016). Influência da sobrecarga de líquidos sobre estado nutricional, gasto energético de repouso e biomarcador de risco cardiovascular em pacientes tratados por diálise peritoneal (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-30032017-135039/ -
NLM
Santos NZ dos. Influência da sobrecarga de líquidos sobre estado nutricional, gasto energético de repouso e biomarcador de risco cardiovascular em pacientes tratados por diálise peritoneal [Internet]. 2016 ;[citado 2025 dez. 28 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-30032017-135039/ -
Vancouver
Santos NZ dos. Influência da sobrecarga de líquidos sobre estado nutricional, gasto energético de repouso e biomarcador de risco cardiovascular em pacientes tratados por diálise peritoneal [Internet]. 2016 ;[citado 2025 dez. 28 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17138/tde-30032017-135039/
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