Determinants of the use of health care services: multilevel analysis in the Metropolitan Region of Sao Paulo (2015)
- Authors:
- Autor USP: CHIAVEGATTO FILHO, ALEXANDRE DIAS PORTO - FSP
- Unidade: FSP
- DOI: 10.1590/s0034-8910.2015049005246
- Subjects: SERVIÇOS DE SAÚDE; ACESSO AOS SERVIÇOS DE SAÚDE; DESIGUALDADES EM SAÚDE; ANÁLISE MULTINÍVEL
- Language: Inglês
- Abstract: OBJETIVO Analisar os determinantes individuais e contextuais do uso de serviços de saúde na Região Metropolitana de São Paulo. MÉTODOS Foram utilizados os dados do estudo São Paulo Megacity, a versão brasileira da pesquisa multicêntrica World Mental Health Survey. Foram analisados 3.588 indivíduos adultos residentes em 69 áreas da Região Metropolitana de São Paulo, SP (38 municípios adjacentes e 31 subprefeituras do município de São Paulo), selecionados por meio de amostragem multiestratificada da população não institucionalizada. Foram ajustados modelos multinível logísticos Bayesianos para identificar os determinantes individuais e contextuais do uso de serviços de saúde nos últimos 12 meses e a presença de médico de referência para cuidados de rotina. RESULTADOS As características contextuais do local de residência (desigualdade de renda, violência e renda mediana) não apresentaram associação significativa (p > 0,05) com o uso de serviços ou com a presença de médico de referência para cuidados de rotina. A única exceção foi a associação negativa entre residir em uma área com alta desigualdade de renda e a presença de médico de referência (OR 0,77; IC95% 0,60;0,99) após controle das características individuais. O estudo apontou uma forte e consistente associação entre algumas características individuais (principalmente escolaridade e presença de plano de saúde) com o uso de serviços de saúde e ter médico de referência. A presença de doenças crônicas e mentais associou-se fortemente com o uso de serviços no último ano (independentemente de características individuais), mas não com a presença de médico de referência.CONCLUSÕES Características individuais como maior escolaridade e ter plano de saúde foram determinantes importantes do uso de serviços de saúde na Região Metropolitana de São Paulo. A melhor compreensão desses determinantes é necessária para o desenvolvimento de políticas públicas que permitam o uso equitativo dos serviços de saúde
- Imprenta:
- Source:
- Título: Revista de Saúde Pública
- ISSN: 0034-8910
- Volume/Número/Paginação/Ano: v.49, art. 15, 12 p., 2015
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
CHIAVEGATTO FILHO, Alexandre Dias Porto et al. Determinants of the use of health care services: multilevel analysis in the Metropolitan Region of Sao Paulo. Revista de Saúde Pública, v. 49, p. 12 , 2015Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.1590/s0034-8910.2015049005246. Acesso em: 01 abr. 2026. -
APA
Chiavegatto Filho, A. D. P., Wang, Y. -P., Malik, A. M., Takaoka, J., Viana, M. C., & Andrade, L. H. (2015). Determinants of the use of health care services: multilevel analysis in the Metropolitan Region of Sao Paulo. Revista de Saúde Pública, 49, 12 . doi:10.1590/s0034-8910.2015049005246 -
NLM
Chiavegatto Filho ADP, Wang Y-P, Malik AM, Takaoka J, Viana MC, Andrade LH. Determinants of the use of health care services: multilevel analysis in the Metropolitan Region of Sao Paulo [Internet]. Revista de Saúde Pública. 2015 ;49 12 .[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s0034-8910.2015049005246 -
Vancouver
Chiavegatto Filho ADP, Wang Y-P, Malik AM, Takaoka J, Viana MC, Andrade LH. Determinants of the use of health care services: multilevel analysis in the Metropolitan Region of Sao Paulo [Internet]. Revista de Saúde Pública. 2015 ;49 12 .[citado 2026 abr. 01 ] Available from: https://doi.org/10.1590/s0034-8910.2015049005246 - Inteligência artificial e saúde
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