Validação da calculadora de risco para parto pré-termo antes da 34a semana de gestação disponibilizada pela Fetal Medicine Foundation: um estudo caso-controle em uma população de mulheres brasileiras (2016)
- Authors:
- Autor USP: DAMASO, ÊNIO LUÍS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: GRAVIDEZ; TRABALHO DE PARTO PREMATURO; IDADE MATERNA; FATORES DE RISCO
- Keywords: Parto pré-termo; Programas de rastreamento; Maternal age; Pregnancy; Preterm delivery; Preterm labor; Risk factors; Screening programs
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Prematuridade é a principal causa de morbimortalidade perinatal. A aplicação de um instrumento que identifique o grupo de pacientes de risco para parto pré-termo (PPT) permitirá a aplicação de estratégias de prevenção e reduzirá essa complicação. Objetivos: validar a calculadora de risco para PPT espontâneo antes da 34a semana de gestação, disponibilizada pela Fetal Medicine Foundation (FMF), em uma amostra de mulheres brasileiras. Métodos: Estudo retrospectivo, observacional que analisou 1325 gestantes admitidas para seguimento pré-natal. Variáveis maternas de interesse foram coletadas por meio da análise de questionários, prontuários e cantata telefónico. Em seguida, os dados foram inseridos na calculadora para cálculo do risco de PPT. As gestantes foram divididas em dois grupos de acordo com a ocorrência de PPT antes da 34a semana (Grupo 1) ou parto após 37 semanas de gestação (Grupo 2). Análise de regressão múltipla foi efetuada para avaliar os efeitos das variaveis estudadas sobre a ocorrência de parto pré-termo antes da 34ª semana e para a construção de um modelo de discriminação, que foi avaliado pelo índice c. Curva ROC foi utilizada para os cálculos de sensibilidade e especificidade e, com base nesses valores, do valor de corte acima do qual o risco de PPT antes de 34 semanas foi significativamente maior em nossa amostra de pacientes. Resultados: A prevalência de PPT espontâneo antes da 34a semana foi de 1.3%. As variaveis que apresentaram diferenças significativas entre os Grupos 1 e 2 foram: tabagismo (p=0,0002), antecedente de prematuridade de prematuridade repetitiva entre 16 - 30 semanas sem parto prévios a termo e de prematuridade eletiva (p<0,0001 e p=0,0271, respectivamente) e risco calculado de PPT antes de 34 semana (1.32% X 0.78%, p<C0,01). A regressão múltipla confirmou que o tabagismo e os antecedentes de PPTaumentaram o risco de PPT espontâneo em nossa amostra. Na avaliação do desempenho do teste índice para detectar PPT antes de 34 semanas, observou-se área sob a curva signifcante de 0 64 e 0 ponto de corte acima do qual o risco de PPT aumenta significativamente foi 0.7%. Conclusões: a calculadora de risco de PPT antes da 34a semana da FMF é um bom instrumento para rastrear gestantes em nossa amostra populacional e o valor de corte acima do qual esse risco aumenta é 0.7%
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 16.09.2016
-
ABNT
DAMASO, Enio Luis. Validação da calculadora de risco para parto pré-termo antes da 34a semana de gestação disponibilizada pela Fetal Medicine Foundation: um estudo caso-controle em uma população de mulheres brasileiras. 2016. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-10012017-134802/. Acesso em: 25 abr. 2025. -
APA
Damaso, E. L. (2016). Validação da calculadora de risco para parto pré-termo antes da 34a semana de gestação disponibilizada pela Fetal Medicine Foundation: um estudo caso-controle em uma população de mulheres brasileiras (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-10012017-134802/ -
NLM
Damaso EL. Validação da calculadora de risco para parto pré-termo antes da 34a semana de gestação disponibilizada pela Fetal Medicine Foundation: um estudo caso-controle em uma população de mulheres brasileiras [Internet]. 2016 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-10012017-134802/ -
Vancouver
Damaso EL. Validação da calculadora de risco para parto pré-termo antes da 34a semana de gestação disponibilizada pela Fetal Medicine Foundation: um estudo caso-controle em uma população de mulheres brasileiras [Internet]. 2016 ;[citado 2025 abr. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17145/tde-10012017-134802/ - Fatores de risco sociodemográficos e reprodutivos associados à obesidade e à síndrome metabólica em uma população de mulheres brasileiras da cidade de Ribeirão Preto: estudo de coorte
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