O acolhimento nas escritas das equipes de estratégia saúde da família em um contexto de avaliação (2016)
- Authors:
- Autor USP: OLIVEIRA, KAREMME FERREIRA DE - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERM
- Subjects: ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE; HUMANIZAÇÃO; SAÚDE DA FAMÍLIA
- Keywords: Acolhimento; Avaliação; Evaluation; Humanization of assistance; Primary Health Care; User embracement
- Language: Português
- Abstract: No Brasil a Estratégia Saúde da Família (ESF) se apresenta como modelo estruturante do reordenamento da Atenção Básica (AB) no Sistema Único de Saúde (SUS) com vistas à implementação das Redes de Atenção à Saúde (RAS). Alguns dispositivos têm sido pensados e instituídos no formato de programas e políticas de âmbito Federal com intuito de ampliar o acesso e produzir saúde de qualidade. Dentre esses dispositivos está o acolhimento na Política Nacional de Humanização (PNH), o qual compreendemos como potente dispositivo à somar esforços à reorientação do modelo de atenção e como ferramenta que opera em todos os espaços de encontro entre trabalhadores e usuários nos serviços de saúde; e também o Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade de Atenção Básica (PMAQ), com intuito de avaliar os serviços e as ações de saúde que tem sido prestados às pessoas e comunidades. O PMAQ a partir do instrumento Autoavaliação para melhoria do acesso da qualidade da Atenção Básica (AMAQ) sugere como parte do processo auto avaliativo das equipes a construção de Matrizes de Intervenção (MIs). Até o momento nenhum estudo foi encontrado na literatura acerca da análise do acolhimento nas MIs e poucos desenvolveram a análise de experiências em relação ao PMAQ. Nesse contexto, o objetivo desse estudo foi analisar as matrizes de intervenção elaboradas pelas equipes que aderiram ao PMAQ, identificando os problemas e as estratégias relacionados ao acolhimento. Trata-se de umestudo qualitativo, documental e sustentado em alguns conceitos da Análise Institucional (AI). Foram analisadas as MIs construídas pelas equipes dos municípios da Região de Saúde Coração do Departamento Regional de Saúde (DRS) III Araraquara do Estado de São Paulo. Identificamos que as escritas nas MIs são conformadas a partir do endereçamento às próprias equipes, na retroalimentação dos processos autoavaliativos, e aos avaliadores externos do programa, enquanto requisito à certificação. O layout das MIs formatado em \"quadro\" com caselas também acaba por conformar o seu conteúdo escrito, induzindo a construção de um documento objetivo, pouco problematizado e com raciocínio causa-efeito. O acolhimento foi elencado nas MIs, especificamente, em relação ao atendimento à demanda espontânea. Nessa perspectiva, como dispositivo para interrogar os modos de fazer das equipes, o acolhimento é capturado pela classificação do risco e pelo ordenamento dessa demanda, sem que se questione de fato as práticas de saúde ofertadas e as necessidades de saúde dos usuários. Os problemas e as estratégias elencadas pelas equipes possibilitam restritos repertórios de ação, não congruentes com as complexidades nas quais se deseja intervir. É certo que a Matriz de Intervenção expressa parte do processo autoavaliativo realizado pelas equipes e tem dado conta de algo limitado: a reprodução do instituído. Em suma, as escritas nas MIs parecem expressar o processo de institucionalizaçãoda avaliação. Apesar de considerarmos a autoavaliação uma proposta instituinte no PMAQ/AMAQ essa é capturada pelo próprio instrumento por ele proposto, reafirmando o instituído
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 15.09.2016
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ABNT
OLIVEIRA, Karemme Ferreira de. O acolhimento nas escritas das equipes de estratégia saúde da família em um contexto de avaliação. 2016. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-26012017-155337/. Acesso em: 25 jan. 2026. -
APA
Oliveira, K. F. de. (2016). O acolhimento nas escritas das equipes de estratégia saúde da família em um contexto de avaliação (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-26012017-155337/ -
NLM
Oliveira KF de. O acolhimento nas escritas das equipes de estratégia saúde da família em um contexto de avaliação [Internet]. 2016 ;[citado 2026 jan. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-26012017-155337/ -
Vancouver
Oliveira KF de. O acolhimento nas escritas das equipes de estratégia saúde da família em um contexto de avaliação [Internet]. 2016 ;[citado 2026 jan. 25 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22133/tde-26012017-155337/
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