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Busca por avaliação de próstata, disfunção erétil e demanda oculta de homens na Atenção Primária à Saúde (2016)

  • Authors:
  • Autor USP: MODESTO, ANTôNIO AUGUSTO DALL\'AGNOL - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MPR
  • Subjects: SAÚDE DO HOMEM; MASCULINIDADE; PRÓSTATA; PROSTATECTOMIA; NECESSIDADES E DEMANDA DE SERVIÇOS DE SAÚDE
  • Keywords: Erectile dysfunction; Health services needs and demand; Masculinity; Men's health; Necessidades e demandas de serviços de saúde; Prostate; Quaternary prevention
  • Language: Português
  • Abstract: Médicas e médicos de família e comunidade frequentemente atendem homens aparentemente assintomáticos que buscam avaliação da próstata, e percebem que muitos deles ocultam outras queixas, especialmente disfunção erétil - problema de grande interesse para homens e para a indústria farmacêutica. Como o rastreamento de câncer de próstata traz mais danos que benefícios, esses usuários se colocam sob risco de intervenções diagnósticas e terapêuticas questionáveis, com grande potencial de falsos-positivos e sequelas. As Unidades Básicas de Saúde (UBSs) no Brasil, por sua vez, historicamente se dedicaram à população feminina, e seus profissionais frequentemente reproduzem estereótipos de gênero que contribuem para a invisibilidade dos homens nesses serviços. O objetivo da pesquisa foi entender como a população masculina usa serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) e como expressa suas queixas, a partir do caso dos homens que buscam avaliação de próstata ou têm questões referentes a disfunção erétil (ou outros problemas de sexualidade). Buscamos identificar articulações entre esses problemas e a demanda por rastreio, bem como entender como os serviços (particularmente os/as médicos/as) lidam com demandas expressas e subjacentes. A pesquisa é qualitativa e os dados foram produzidos através de entrevistas semiestruturadas com 16 profissionais e 15 usuários maiores de 18 anos da Estratégia Saúde da Família em três UBSs em São Paulo e duas em Mauá - homens em cujas consultas surgiramquestões sobre próstata, disfunção erétil ou outros problemas de sexualidade. Como técnica auxiliar, observamos os cinco serviços participantes, pautados por roteiro específico e registrando as observações em diário de campo. A interpretação dos dados levou em conta os referenciais de gênero e construção social das masculinidades, além das noções de integralidade, prevenção quaternária e medicalização. A análise de conteúdo das entrevistas demonstrou como aspectos dos(as) profissionais se relacionam à forma como eles(as) percebem, acolhem e dão sentido às demandas dos homens, permitindo também apontar mudanças em curso. A observação dos serviços ajudou a identificar características de APS seletiva em UBSs mauaenses, favorecendo o desencontro entre as demandas e dificuldades dos homens e as ações oferecidas e idealizadas, e de uma APS mais abrangente nas UBSs paulistanas, que facilita a presença dos homens, mas nem sempre contempla questões de gênero. Entre os usuários, identificamos a incorporação de discursos médicos envolvendo risco e cuidado em saúde, nomeamos fatores de entrada, facilitação e manutenção de sua presença na UBS e apontamos fatores relacionados à expressão de suas demandas, mostrando como essa expressão pode influenciar o cuidado recebido e mesmo colocar o homem sob risco de iatrogenia. Discutimos possibilidades de superar olhares reducionistas e estereotipados e abordagens prostatocêntricas e medicalizadoras da saúde masculina. Com isso, contribuimos àdiminuição da invisibilidade dos homens, positivando sua avaliação e cuidado integrais
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 28.11.2016
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      MODESTO, Antônio Augusto Dall'Agnol; FALCÃO, Marcia Thereza Couto. Busca por avaliação de próstata, disfunção erétil e demanda oculta de homens na Atenção Primária à Saúde. 2016.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2016. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-06022017-112149/ >.
    • APA

      Modesto, A. A. D. 'A., & Falcão, M. T. C. (2016). Busca por avaliação de próstata, disfunção erétil e demanda oculta de homens na Atenção Primária à Saúde. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-06022017-112149/
    • NLM

      Modesto AAD'A, Falcão MTC. Busca por avaliação de próstata, disfunção erétil e demanda oculta de homens na Atenção Primária à Saúde [Internet]. 2016 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-06022017-112149/
    • Vancouver

      Modesto AAD'A, Falcão MTC. Busca por avaliação de próstata, disfunção erétil e demanda oculta de homens na Atenção Primária à Saúde [Internet]. 2016 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-06022017-112149/

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