Doppler colorido e as modificações do fluxo cerebral, tipo centralização cerebral materna, em gestante com pré-eclâmpsia (2016)
- Autor:
- Autor USP: AMARAL, WALDEMAR NAVES DO - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MDR
- Subjects: PRÉ-ECLÂMPSIA; ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER EM CORES; GRAVIDEZ DE ALTO RISCO; COMPLICAÇÕES NA GRAVIDEZ; ARTÉRIAS; HIPERTENSÃO NA GRAVIDEZ
- Language: Português
- Abstract: Objetivos: Avaliar a possiblidade de modificação do fluxo cerebral materno em gestantes portadoras de pré-eclâmpsia. Qual teste diagnóstico ao Doppler colorido tem poder de identificar a centralização cerebral materna. Verificar se há diferença de avaliação entre os lados direito e esquerdo na grávida, considerando o Doppler dar artérias uterinas e oftálmicas. Definir quais pontos - de – corte (Cut off) poderiam ser utilizados para estabelecer a centralização cerebral materna, através da curva Roc. Metodologia: Estudo caso-controle onde foi realizada avaliação da artéria oftálmica (AO) e das artérias uterinas (AU) através do exame de Doppler em gestantes no segundo e no terceiro trimestre. Amostra de 178 gestantes em dois grupos: grupo controle gestantes normais contendo 83 pacientes, grupo caso com 95 pacientes com Pré-eclâmpsia. Os parâmetros Doppler foram: a velocidade sistólica (VS), a velocidade diastólica (VD), o índice de resistência (IR) e a relação sístole-diástole. As variáveis epidemiológicas como número de gestação, paridade, aborto, peso, altura, IMC, idade maternal, idade gestacional foram levantadas utilizando o teste Kruskal Wallis e foi traçado uma curva de normalidade. Os dados foram analisados pelo teste Mann-Whotney, Teste t-Student, Teste Fisher.Resultados: Fazendo a análise da relação da AU/AO, todos os parâmetros foram significativos. Pacientes Pré-eclâmpsia apresentou a média dos valores da relação (sístole / diástole) maior que as pacientes normais. Comparando o grupo de pacientes normais com o grupo de pacientes patológicas há diferença estatisticamente significativa entre os mesmos considerando o Doppler da relação da artéria uterina com a artéria oftálmica. Conclusões: O fluxo cerebral nas gestantes portadoras de pré-eclâmpsia tem modificações no sentido da vasodilatação. O teste diagnóstico, utilizando o Doppler colorido, que tem o poder de discriminar a centralização cerebral materna foi a relação do fluxo da artéria uterina pela artéria oftálmica. Não há diferença entre os lados direito e esquerdo das gestantes, na avaliação ao Doppler colorido, considerando a relação de fluxo vascular da artéria uterina pela artéria oftálmica. Os dois pontos-de-cortes (Cut off) mais sensíveis para estabelecer a centralização cerebral materna foram relação sístole/ diástole (relação A/B) com sensibilidade de 78% e o índice de resistência (IR) com sensibilidade de 81%, e com falso-positivo menor para relação A/B, na relação artéria uterina/ artéria oftálmica, visto ao Doppler colorido, onde o melhor resultado foi o ponto-de-corte 0,57 considerando a relação A/B
- Imprenta:
- Data da defesa: 10.08.2016
-
ABNT
AMARAL, Waldemar Naves do. Doppler colorido e as modificações do fluxo cerebral, tipo centralização cerebral materna, em gestante com pré-eclâmpsia. 2016. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2016. . Acesso em: 16 abr. 2024. -
APA
Amaral, W. N. do. (2016). Doppler colorido e as modificações do fluxo cerebral, tipo centralização cerebral materna, em gestante com pré-eclâmpsia (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, São Paulo. -
NLM
Amaral WN do. Doppler colorido e as modificações do fluxo cerebral, tipo centralização cerebral materna, em gestante com pré-eclâmpsia. 2016 ;[citado 2024 abr. 16 ] -
Vancouver
Amaral WN do. Doppler colorido e as modificações do fluxo cerebral, tipo centralização cerebral materna, em gestante com pré-eclâmpsia. 2016 ;[citado 2024 abr. 16 ] - Avaliação das alterações transversais mandibulares em paciente tratado com expansão da região média da sínfese por meio da distração osteogênica
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