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Aprimoramento do método de cortes de congelação na predição de comprometimento da papila pelo carcinoma de mama (2016)

  • Autor:
  • Autor USP: PIÁTO, JOSÉ ROBERTO MORALES - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MOG
  • Subjects: NEOPLASIAS MAMÁRIAS; CONGELAMENTO; MAMILOS; TÉCNICAS CITOLÓGICAS
  • Language: Português
  • Abstract: Objetivos: Em estudo ex vivo, avaliamos o emprego de nova técnica de excisão cirúrgica e avaliação anátomo patológica de fragmento retro papilar. Em espécimes cirúrgicos de pacientes selecionadas para realização de mastectomia total, realizamos simulação de adenectomia com o intuito de avaliar a acurácia da referida técnica. Material e Método: Foram utilizados no estudo 155 espécimes de mastectomia, sendo 15 de pacientes acometidas por carcinoma ductal in situ (CDIS) e 140 por carcinoma ductal invasivo nos estádios I, II ou IIIA. Para a obtenção de amostra de toda a área retropapilar realizou-se prévio isolamento do feixe de ductos galactóforos terminais. A exérese do fragmento, com dimensão de cerca de 1,5cm, foi realizada por meio de secções paralelas à base da papila, utilizando-se bisturi de lâmina fria. Dos fragmentos, inteiramente incluídos para exame histológico de congelação, obteve-se três cortes histológicos transversais a intervalos de 200µm, com espessura de 4µm. Os cortes foram corados pela técnica da hematoxilina-eosina (H&E) e avaliados em sua total extensão por meio de microscopia óptica comum. O restante de cada fragmento foi embebido em parafina e dos blocos obteve-se cortes histológicos com espessura de 4µm. Após coloração por hematoxilina-eosina, esses cortes foram avaliados por meio de microscopia óptica comum.Resultados: A comparação entre o exame de congelação e o definitivo em parafina evidenciou dois resultados falso-negativos (1,3%) e cinco falso-positivos (3,2%). A análise estatística mostrou sensibilidade de 92,0%, especificidade de 96,2%, VPP de 82,1%, VPN de 98,4% e acurácia de 95,4%. Conclusões: O resultado obtido permite-nos concluir que nosso aprimoramento da técnica da frozen section examination proporcionou elevada acurácia na predição de envolvimento da papila em câncer de mama, superior aquela utilizada na rotina pela maioria dos cirurgiões
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 05.08.2016

  • How to cite
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    • ABNT

      PIATO, José Roberto Morales. Aprimoramento do método de cortes de congelação na predição de comprometimento da papila pelo carcinoma de mama. 2016.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2016.
    • APA

      Piato, J. R. M. (2016). Aprimoramento do método de cortes de congelação na predição de comprometimento da papila pelo carcinoma de mama. Universidade de São Paulo, São Paulo.
    • NLM

      Piato JRM. Aprimoramento do método de cortes de congelação na predição de comprometimento da papila pelo carcinoma de mama. 2016 ;
    • Vancouver

      Piato JRM. Aprimoramento do método de cortes de congelação na predição de comprometimento da papila pelo carcinoma de mama. 2016 ;


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