Estudo comparativo do acometimento medular entre a mielite transversa aguda idiopática e a neuromielite óptica (2016)
- Authors:
- Autor USP: FEITOZA, PABLO VINÍCIUS SILVEIRA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RNP
- Subjects: MIELITE; NEUROMIELITE ÓPTICA
- Keywords: Acometimento medular; Mielite transversa aguda idiopática; Idiopathic acute transverse myelitis; Optic neuromyelitis; Spinal cord injury
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A mielite transversa aguda é uma lesão inflamatória da medula espinhal, expressa por acometimento dos sistemas sensitivo, motor e autonômico. Entidade nosológica que pode representar um episódio de doença desmielinizante primária do sistema nervoso central e determina grande grau de incapacidade funcional. Objetivo: Caracterizar os aspectos clínicos, laboratoriais e de imagem que permitam distinguir o padrão de acometimento medular da mielite transversa aguda idiopática (MTAi) e a neuromielite óptica (NMO). Casuística e métodos: Estudo de casos e controles, retrospectivo, comparativo entre indivíduos com critérios diagnósticos para MTAi e NMO. Admitindo-se como dados estatisticamente significantes p < 0,05. Resultados: Foram incluídos 33 pacientes divididos em dois grupos, sendo 16 pacientes com o diagnóstico de MTAi e 17 pacientes com NMO. A evolução ao nadir deficitário foi de 6,25 ± 3,87 e 10 ± 4,04 dias nos grupos MTAi e NMO, respectivamente. As escalas de funcionalidade Rankin modificada e EDSS modificada aplicadas à admissão e à alta diferiram entre os grupos denotando maior comprometimento pela MTAi (p=0,001). O número de pacientes com EDSS à alta ≤ 3 foi 10,06 + 4,15 e > 3 foi 6,41 + 3,82 (p=0,014). Houve maior comprometimento axial > 50% da medula na MTAi (p=0,001). A mielite recorreu em 79% dos casos de NMO, enquanto em apenas 25% da MTAi. O anticorpo antiaquaporina 4 (82,35%) e a neurite óptica (88,2%) apresentaram maior associação à NMO. Conclusão: A MTAi apresenta uma evolução mais precoce ao nadir deficitário clínico, maior comprometimento concomitante dos sistemas sensitivo, motor e esfincteriano, maior grau de incapacidade funcional, mais frequentemente curso monofásico, maior comprometimento axial medular e mais dor lombar comparativamente à NMO. Enquanto a NMO apresentou mais frequentemente mielite recorrente, maior positividade para anticorpo antiaquaporina 4 e episódios de neuriteneurite óptica
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 22.07.2016
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ABNT
FEITOZA, Pablo Vinícius Silveira. Estudo comparativo do acometimento medular entre a mielite transversa aguda idiopática e a neuromielite óptica. 2016. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-06012017-100818/. Acesso em: 09 jan. 2026. -
APA
Feitoza, P. V. S. (2016). Estudo comparativo do acometimento medular entre a mielite transversa aguda idiopática e a neuromielite óptica (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-06012017-100818/ -
NLM
Feitoza PVS. Estudo comparativo do acometimento medular entre a mielite transversa aguda idiopática e a neuromielite óptica [Internet]. 2016 ;[citado 2026 jan. 09 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-06012017-100818/ -
Vancouver
Feitoza PVS. Estudo comparativo do acometimento medular entre a mielite transversa aguda idiopática e a neuromielite óptica [Internet]. 2016 ;[citado 2026 jan. 09 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17140/tde-06012017-100818/
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