Localização e estudo de fontes epileptogênicas em pacientes de epilepsia focal em fase pré-operatória (2016)
- Authors:
- Autor USP: MAZIERO, DANILO - FFCLRP
- Unidade: FFCLRP
- Sigla do Departamento: 591
- Subjects: EPILEPSIA; ELETROENCEFALOGRAFIA; IMAGEM POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
- Keywords: Correção de artefatos de Movimento; EEG; EEG-fMRI; Electrical Source Imaging; Epilepsy; Imagens de Fontes Elétricas; Motion-induced Artefacts Correction
- Language: Inglês
- Abstract: As aquisições simultâneas de dados de eletroencefalografia (EEG) e imagens funcionais por ressonância magnética (fMRI) vêm sendo utilizadas com intuito de melhorar o planejamento cirúrgico de pacientes com epilepsia refratária. Entretanto, o processamento classicamente usado nestes dados combinados não é possível em pacientes sem descargas epileptiformes interictais (IEDs) e possui baixa sensibilidade para aqueles em que poucas IEDs são detectadas durante a aquisição simultânea. Além disto, a técnica é sensível ao movimento dos pacientes durante as aquisições, o que reduz a qualidade dos dados, principalmente em pacientes não cooperantes. Neste trabalho é proposto e discutido o uso de dois métodos de processamento, baseados nas técnicas de análise de componentes independentes (ICA) e análise temporal de clusters em duas dimensões (2dtca), para se mapear regiões epileptogênicas. Cada método foi analisado em um conjunto diferente de pacientes e os resultados foram comparados com os obtidos pelo EEG-fMRI clássico. Finalmente, propomos um método que utiliza às medidas de posicionamento da cabeça, obtidas durante a aquisição das fMRI, para aumentar a qualidade dos dados de EEG adquiridos simultaneamente. No estudo usando ICA combinado com imagens de fontes elétricas analisamos os dados de 13 pacientes com diferentes frequências de descargas e observamos que este método encontrou ao menos uma componente independente relacionada à epilepsia em cada paciente. Comparativamente usandoo processamento convencional foi possível avaliar 11 dos 13 pacientes, e em apenas sete deles os mapas resultantes foram considerados concordantes com a região epileptogênica (RE). No estudo utilizando 2dTCA avaliamos 20 pacientes e encontramos mapas relacionados com a RE em 14 deles. Neste conjunto de pacientes, 13 apresentaram IEDs durante as aquisições; neles o método clássico de processamento teve resultados concordantes com a RE em seis deles. Finalmente verificamos em três sujeitos saudáveis que o método aqui proposto para corrigir os artefatos induzidos no EEG devido ao movimento é efetivo para altas amplitudes e velocidades (~1cm e 55mm/s). Concluímos que os métodos ICA e 2dTCA aumentam a sensibilidade do uso de fMRI para mapear RE, principalmente em pacientes com baixa ou nenhuma detecção de IEDs durante às aquisições. Também concluímos que o uso da correção prospectiva de movimento em aquisições de fMRI não reduz a qualidade do dado de EEG adquirido simultaneamente e que às informações de movimento mensuradas podem melhorar a qualidade deste dado em situações de repouso e movimento do sujeito durante o experimento
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 06.07.2016
-
ABNT
MAZIERO, Danilo. Localização e estudo de fontes epileptogênicas em pacientes de epilepsia focal em fase pré-operatória. 2016. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-27072016-151155/. Acesso em: 23 abr. 2024. -
APA
Maziero, D. (2016). Localização e estudo de fontes epileptogênicas em pacientes de epilepsia focal em fase pré-operatória (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-27072016-151155/ -
NLM
Maziero D. Localização e estudo de fontes epileptogênicas em pacientes de epilepsia focal em fase pré-operatória [Internet]. 2016 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-27072016-151155/ -
Vancouver
Maziero D. Localização e estudo de fontes epileptogênicas em pacientes de epilepsia focal em fase pré-operatória [Internet]. 2016 ;[citado 2024 abr. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-27072016-151155/
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
