Avaliação do desfecho neuropsicológico de crianças vitimas de traumatismo cranioencefálico e sua correlação com a gravidade do quadro, o tratamento na unidade de terapia intensiva e os achados tardios de ressonância magnética de encéfalo (2016)
- Authors:
- Autor USP: VOLPE, DANIELE DA SILVA JORDAN - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RPP
- Subjects: TRAUMATISMOS CRANIOCEREBRAIS; RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; CRIANÇAS
- Keywords: Desfecho; Children; Magnetic resonance; Outcome; Traumatic barin injury
- Language: Português
- Abstract: O traumatismo cranioencefálico é a principal causa de retardo de desenvolvimento neuropsicomotor adquirido na infancia. O presente estudo tem por objetivo avaliar o desfecho neuropsicológico de longo prazo após TCE e sua associação com a gravidade do trauma, o tratamento instituido na Unidade de Terapia intensiva e os achados tardias de ressonância magnética. Trata-se de estudo de coorte de todas as crianças e adolescentes vitimas de TCE, internadas na Unidade de Terapia intensiva Pediátrica da Unidade de Emergência do HC-FMRP no período de 1 Janeiro de 2007 a 31 de dezembro de 201 1, com idade entre 6 e 16 anos no momento da avaliação. A gravidade inicial do quadro foi avaliada pela análise dos prontuários; a avaliação neurológica pela G/asgow Outcome Scale (GOS), Extended Glasgow Outcome Sca/e (GOSe) e King's Outcome Sca/e for Childhood Head Injury (KOSCHI), a avaliação neuropsicológica pela escala Wechsler de inteligência para Crianças 4^a edição (WISC IV) e, por fim, exame de ressonância magnética. Foram selecionadas 25 crianças, cuja idade variou de 1 a 12 anos (mediana = 6 anosj no momento do trauma, e de 6 a 15 anos no momento da avaliação (mediana = 12 anos). Segundo a gravidade, 12 pacientes tiveram TCE Grave ( 48%), 4 TCE Moderado (16%) e 9 TCE Leve (36%). O tempo de internação no CTIP variou de 1 a 21 dias (mediana = 4 dias). As causas mais comuns de trauma foram atropelamentos (36%), quedas (16%) e acidentes com carro ou moto (24%). Os pacientes foram divididos em grupo Sequela (SE) e grupo Boa Recuperação (BR), segundo a avaliação neurológica. O grupo SE apresentou menores valores dos ind ices psicométricos (ind ice de Memória Operacional (I MO) , indice de organização perceptual (IOP), indice de compreensão verbal (ICV) e indice de velocidade de processamento (IVP) e quociente de inteligência total (QIT)) avaliados pelo WISC IV. Não houveassociação dos achados de TC de crânio com o desfecho neuropsicológico. Dentre os pacientes do grupo BR, 60% apresentaram exame de ressonância magnética dentro da normalidade ou com alterações minimas enquanto no grupo SE, 90% dos pacientes apresentaram exames com alterações graves. As escalas de desfecho para avaliação neurológica pós TCE mostraram-se eficazes em detectar os pacientes com alteração cognitiva e RM alterada, sendo um bom método de screening no seguimento destes pacientes
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 30.03.2016
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ABNT
VOLPE, Daniele da Silva Jordan. Avaliação do desfecho neuropsicológico de crianças vitimas de traumatismo cranioencefálico e sua correlação com a gravidade do quadro, o tratamento na unidade de terapia intensiva e os achados tardios de ressonância magnética de encéfalo. 2016. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17144/tde-10012017-094159/. Acesso em: 08 jan. 2026. -
APA
Volpe, D. da S. J. (2016). Avaliação do desfecho neuropsicológico de crianças vitimas de traumatismo cranioencefálico e sua correlação com a gravidade do quadro, o tratamento na unidade de terapia intensiva e os achados tardios de ressonância magnética de encéfalo (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17144/tde-10012017-094159/ -
NLM
Volpe D da SJ. Avaliação do desfecho neuropsicológico de crianças vitimas de traumatismo cranioencefálico e sua correlação com a gravidade do quadro, o tratamento na unidade de terapia intensiva e os achados tardios de ressonância magnética de encéfalo [Internet]. 2016 ;[citado 2026 jan. 08 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17144/tde-10012017-094159/ -
Vancouver
Volpe D da SJ. Avaliação do desfecho neuropsicológico de crianças vitimas de traumatismo cranioencefálico e sua correlação com a gravidade do quadro, o tratamento na unidade de terapia intensiva e os achados tardios de ressonância magnética de encéfalo [Internet]. 2016 ;[citado 2026 jan. 08 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17144/tde-10012017-094159/
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