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Tese

Aspectos das manifestações cognitivas associadas à epilepsia (2013)

  • Autor:
  • Autor USP: CASTRO, LUIZ HENRIQUE MARTINS - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MNE
  • Subjects: EPILEPSIAS PARCIAIS; MEMÓRIA; COGNIÇÃO; LINGUAGEM; TESTES NEUROPSICOLÓGICOS
  • Language: Português
  • Abstract: Apresentamos os seguintes estudos relacionados a aspectos cognitivos da epilepsia: Poder lateralizatório da avaliação neuropsicológica de memória na epilepsia do lobo temporal associada à esclerose de hipocampo (ELT-EH). A capacidade lateralizatória do déficit de memória específico para material em ELT-EH é controversa. Avaliamos o comprometimento (COMPR) de memória verbal (MV) e não-verbal (MNV) em 87 pacientes destros com ELT-EH: 44 direita (D), 43 esquerda (E) e 42 controles (C). COMPR seletivo (CS) de MV foi observado em 11/43 (25,6%) dos casos de ELT-EH E, com 82,2% de especificidade. CS de MNV foi observado em 11/42 (26,2%) dos casos de ELT-EH D, com especificidade de 92%. Perfis lateralizatórios de CS de MV e MNV são altamente específicos para ELT-EH E e D, embora infrequentes. Perfis não lateralizatórios predominaram Os achados sugerem função assimétrica de memória e interação funcional complexa entre os hipocampos, com possíveis mecanismos compensatórios na lesão unilateral. Memória prospectiva (MP) e ELT-EH . A MP refere-se a habilidades cognitivas que permitem desempenho futuro de intenção presente frente a dicas que desencadeiam a ação pretendida. Avaliamos o desempenho em tarefas com componentes prospectivo (C-PR) e retrospectivo (C-RETR) da MP em pacientes com ELT-EH E e D, e correlacionamos o desempenho em MP com o de uma bateria neuropsicológica e questionários de autopercepção de COMPR de memória. Avaliamos 26 pacientes ELT-EH D, 22 pacientes com ELT-EH E e 26 C. Observamos COMPR do C-PR da MP em ambos os grupos de pacientes, com efeito de lesão (pacientes tiveram pior desempenho que C) e efeito de lateralidade (ELT-EH E mostrou pior desempenho que ELT-EH D). O desempenho no C-PR em MP correlacionou-se com desempenho em evocação tardia de MV e autopercepção de COMPR de memória no grupo ELT-EH E. Observou-se COMPR do C-RETR no grupo ELT- EH E.Estruturas temporais mesiais desempenham papel relevante nos C-PR e C-RETR da MP em tarefas de longo prazo. Memória Semântica (MS) e ELT-E. MS é pouco estudada em ELT-EH. Avaliamos a MS, com provas de pareamento figura-palavra (PAR), definição de palavras (DEF), nomeação responsiva (NR) e por confrontação visual NCV) e geração de listas de palavras nas categorias semântica (FVS) e fonêmica( FVF) em ELT-EH. Estudamos 10 pacientes com ELT-EH E e 9 ELT-EH D e 22 C. Pacientes com ELT-EH E apresentaram pior desempenho em DEF (comparado a C e ELT-EH D) e NR (comparado C). ELT-EH D e E obtiveram pior desempenho em PAR, FV e NCV. Disfunção atencional-executiva pode ter contribuído para os déficits em FV e NCV. Pacientes com ELT-EH D e E apresentam COMPR de MS. COMPR de MS pode impactar negativamente a vida cotidiana destes pacientes. Hamartomas hipotalâmicos (HH) e cognição (COGN). O perfil cognitivo dos HH ainda é pouco conhecido. Avaliamos a COGN em duas séries de pacientes com HH, de clínicas de epilepsia (6 casos) e endocrinologia (15 casos). Epilepsia (EPI) ocorreu apenas em HH sésseis. Pacientes com HH pedunculados não apresentaram COMPR COGN ou EPI. COMPR COGN acentuado ocorreu em casos com EPI generalizada e crises tônicas, COMPR COGN menos acentuado associou-se a EPI focal. Casos sem EPI ou com crise única não apresentaram COMPR COGN, e representam o espectro benigno, menos conhecido, dos HH.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 26.03.2013
    • How to cite
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    • ABNT

      CASTRO, Luiz Henrique Martins. Aspectos das manifestações cognitivas associadas à epilepsia. 2013. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2013. . Acesso em: 27 dez. 2025.

    • APA

      Castro, L. H. M. (2013). Aspectos das manifestações cognitivas associadas à epilepsia (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, São Paulo.

    • NLM

      Castro LHM. Aspectos das manifestações cognitivas associadas à epilepsia. 2013 ;[citado 2025 dez. 27 ]

    • Vancouver

      Castro LHM. Aspectos das manifestações cognitivas associadas à epilepsia. 2013 ;[citado 2025 dez. 27 ]

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