Excitação multifrequencial e aspectos de segurança para sonotrombólise transcraniana (2016)
- Authors:
- Autor USP: KAMIMURA, HERMES ARYTTO SALLES - FFCLRP
- Unidade: FFCLRP
- Sigla do Departamento: 591
- Subjects: ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL; CAVITAÇÃO
- Keywords: Acidente vascular cerebral; Barrreira hematoencefálica; Blood-Brain Barrier; Cavitation; Neuromodulação; Neuromodulation; Sonothrombolysis; Sonotrombólise; Stroke
- Language: Português
- Abstract: A sonotrombólise pela combinação de ultrassom (US) e microbolhas com medicamento trombolático tem indicado grande eficácia na quebra de coágulos in vitro, devido a efeitos de cavitação. Contudo, estudos in vivo sobre drug delivery demonstram que a cavitação de microbolhas é també capaz de abrir local e transientemente a barreira hematoencefálica (BHE) - estrutura de permeabilidade seletiva que protege o Sistema Nervoso Central. Um estudo clínico sobre sonotrombálise foi interrompido precocemente devido a evolução de casos de Acidente Vascular Cerebral isquémicos para hemorrágicos associados a danos na BHE e formação de ondas estacionárias. Nesta tese, foram realizados estudos in vitro e in vivo sobre técnicas de US multifrequencial para trombálise. Além disso, verificou-se os limiares para a abertura da BHE e efeitos de neuromodulação ambos causados pelo ultrassom transcraniano. Foi demonstrado que o duplo feixe de US e a variação temporal de frequências (excitação codificada) são capazes de reduzir a formação de ondas estacionárias e gerar regiões focais mais confinadas do que feixes focalizados monofrequenciais. O duplo feixe foi incapaz de gerar ondas de baixa frequência para trombálise (menor ou igual a 1 Pa para feixes primários de 1,58 MPa). Exames histológicos e por imagens de ressonância magnética mostraram que a cavitação de microbolhas pode causar danos ao tecido cerebral para níveis de pressão de mesma ordem necessários para se observar efeito trombolítico. Alémdisso, foi observado que o US é capaz de disparar atividade neuronal causando respostas motoras e indícios de respostas associadas a modulação de atividades cognitivas. A focalização de feixes por excitação multifrequencial é um grande avanço para sonotrombólise. Contudo, a potencialização do efeito trombolítico do US por cavitação e medicamento é limitada devido a danos a BHE e critérios de exclusção do medicamento
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2016
- Data da defesa: 29.01.2016
-
ABNT
KAMIMURA, Hermes Arytto Salles. Excitação multifrequencial e aspectos de segurança para sonotrombólise transcraniana. 2016. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2016. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-10022016-152155/. Acesso em: 23 jan. 2026. -
APA
Kamimura, H. A. S. (2016). Excitação multifrequencial e aspectos de segurança para sonotrombólise transcraniana (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-10022016-152155/ -
NLM
Kamimura HAS. Excitação multifrequencial e aspectos de segurança para sonotrombólise transcraniana [Internet]. 2016 ;[citado 2026 jan. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-10022016-152155/ -
Vancouver
Kamimura HAS. Excitação multifrequencial e aspectos de segurança para sonotrombólise transcraniana [Internet]. 2016 ;[citado 2026 jan. 23 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/59/59135/tde-10022016-152155/
How to cite
A citação é gerada automaticamente e pode não estar totalmente de acordo com as normas
