Prostatectomia radical retropúbica em regime ambulatorial (2014)
- Authors:
- Autor USP: PRADO, BRUNO COSTA DO - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- Subjects: PRÓSTATA (CIRURGIA;FISIOPATOLOGIA); NEOPLASIAS PROSTÁTICAS; PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS AMBULATÓRIOS; PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS UROGENITAIS; TEMPO DE INTERNAÇÃO; CUSTOS DOS CUIDADOS DE SAÚDE
- Keywords: Ambulatory surgical procedures; Cirurgia ambulatorial; Custos hospitalares; Hospital costs; Length of hospitalization; Prostate; Prostatectomia; Prostatectomy; Prostatic neoplasm; Tempo de hospitalização
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: O presente estudo visa avaliar a possibilidade da realização da prostatectomia radical retropúbica com alta hospitalar no mesmo dia do procedimento, tendo como objetivo a redução de custos, mantendo a qualidade do atendimento, a satisfação dos pacientes com o tratamento e a segurança. MÉTODOS: Foram selecionados 27 pacientes com câncer de próstata, no período de abril de 2011 a janeiro de 2012, que apresentavam baixo risco cirúrgico e optaram pela prostatectomia radical retropúbica. Os pacientes eram orientados sobre a proposta de alta no mesmo dia do procedimento e submetidos a um conjunto de medidas que visavam à aceleração da recuperação pós-operatória. Foram avaliadas a possibilidade da PRR em caráter ambulatorial, as complicações perioperatórias, e a satisfação dos pacientes com o tratamento. RESULTADOS: Onze pacientes obtiveram alta no mesmo dia do procedimento, treze receberam alta na manhã seguinte a cirurgia (24hs) e três no segundo dia pós-operatório. Todos os pacientes foram submetidos à anestesia geral associada à bloqueio peridural. O uso de opióide na anestesia peridural em doses seguras foi administrado em treze pacientes, melhorando o controle da dor e possibilitando a alta antecipada em oito (61,5%) pacientes. Apenas três (21,4%) pacientes que não receberam opióide em peridural obtiveram alta no mesmo dia da cirurgia (p = 0,04). O tempo cirúrgico médio foi de 120min (+/- 20 min) e a perda sanguínea estimada média foi de 758 ml (+/- 344 ml). Nenhum paciente apresentou complicação grave outeve que ser readmitido no hospital. Não houve diferença entre o grupo que teve alta no mesmo dia da cirurgia e o grupo que permaneceu internado mais tempo na avaliação da satisfação dos pacientes com o tratamento. CONCLUSÃO: A Prostatectomia Radical Retropúbica pode ser realizada em caráter ambulatorial, em pacientes devidamente selecionados, sem diminuição da satisfação do paciente com o tratamento
- Imprenta:
- Data da defesa: 07.11.2014
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ABNT
PRADO, Bruno Costa do. Prostatectomia radical retropúbica em regime ambulatorial. 2014. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2014. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5153/tde-01042016-160352/. Acesso em: 05 nov. 2024. -
APA
Prado, B. C. do. (2014). Prostatectomia radical retropúbica em regime ambulatorial (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5153/tde-01042016-160352/ -
NLM
Prado BC do. Prostatectomia radical retropúbica em regime ambulatorial [Internet]. 2014 ;[citado 2024 nov. 05 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5153/tde-01042016-160352/ -
Vancouver
Prado BC do. Prostatectomia radical retropúbica em regime ambulatorial [Internet]. 2014 ;[citado 2024 nov. 05 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5153/tde-01042016-160352/
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