Avaliação ex vivo de pulmões de ratos submetidos ao choque hemorrágico: reposição volêmica com solução hipertônica x solução salina (2015)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, NATALIA APARECIDA NEPOMUCENO DA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCP
- DOI: 10.11606/T.5.2016.tde-24022016-082523
- Subjects: TRANSPLANTE DE PULMÃO; DOAÇÃO ENTRE VIVOS; CHOQUE HEMORRÁGICO; SOLUÇÕES AQUOSAS; MODELOS ANIMAIS
- Keywords: Animal models; Doadores de tecidos; Hemorrhagic shock; Hypertonic saline solution; Lung transplantation; Perfusão; Perfusion; Solução salina hipertônica; Tissue donor
- Language: Português
- Abstract: A escassez dos doadores e a má qualidade dos órgãos associados à falta de cuidado em sua manutenção são um grave problema para os grupos de transplante, especialmente para o transplante pulmonar. Um dos principais motivos de recusa para a doação é o edema pulmonar, que pode estar associado a excessiva administração de fluídos no tratamento do choque hemorrágico. Dentre as causa de choque, o choque hemorrágico está frequentemente associado aos doadores vítimas de traumatismo. Uma das estratégias clínicas aplicadas para a recuperação do choque hemorrágico é a administração precoce de fluídos e produtos sanguíneos. O uso de soluções cristalóides como Soluções Isotônicas e Hipertônicas promove a expansão volêmica intravascular restabelecendo a pressão arterial média. A ressuscitação volêmica com cristalóide isotônico requer administração de alta quantidade de volume, em contrapartida a solução hipertônica a 7,5% mostra uma redução de três a quatro vezes no volume. Na tentativa de aumentar a oferta de doadores de pulmão nossa hipótese baseia-se na realização de um tratamento com solução Salina Hipertônica em doadores com choque hemorrágico. O objetivo deste trabalho é avaliar pulmões de ratos submetidos ao choque hemorrágico tratados com solução hipertônica comparando com a solução salina. Oitenta ratos foram divididos em 4 grupos: Sham (Sham n=20); Choque (Choque n=20); SS ( Choque + Solução Salina n=20) e SH ( Choque + Solução Hipertônica n=20). Após anestesia,os animais foram submetidos à cateterização da artéria e veia femoral para registro de pressão arterial média (PAM) e obtenção do choque hemorrágico. No grupo Sham foi realizada a monitorização dos parâmetros, nos grupos Choque, SS e SH obtenção do choque hemorrágico (40 mmHg), e tratamento de solução hipertônica (4 ml/Kg) no grupo SH e solução salina (33 ml/kg) no grupo SS. Após 120 minutos, 10 blocos cardiopulmonares de cada grupo foram encaminhados ao sistema de perfusão ex vivo Harvard Apparatus IL-2 Isolated Perfused e avaliados durante 60 minutos, os outros 10 blocos dos grupo foram destinados a dosagem de citocinaTnf-alfa, IL 1-beta e quantificação de neutrófilo. Na avaliação ex vivo o parâmetro que apresentou diferença estatística significante foi a Pressão da artéria Pulmonar (PAP) do grupo Choque em relação aos demais grupos (p < 0,05). A dosagem de Tnf-alfa no grupo choque foi superior a todos os grupo (p < 0,05). Em relação a contagem de neutrófilos o grupo tratado com solução hipertônica e solução isotônica apresentaram resultado igual ao grupo Sham,o grupo choque apresentou infiltrado neutrofílico superior aos demais grupos (p < 0,05). Concluímos que os pulmões de ratos submetidos ao choque hemorrágico tratados com solução hipertônica apresentam parâmetros de mecânica ventilatória semelhante e recuperação hemodinâmica melhor do que os animais tratados com solução salina a 0,9%. Além disso, reduz os parâmetros inflamatórios dos animais submetidos ao choque hemorrágico
- Imprenta:
- Data da defesa: 04.12.2015
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
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- Versão publicada (Published version)
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ABNT
SILVA, Natalia Aparecida Nepomuceno da. Avaliação ex vivo de pulmões de ratos submetidos ao choque hemorrágico: reposição volêmica com solução hipertônica x solução salina. 2015. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5156/tde-24022016-082523/. Acesso em: 03 abr. 2026. -
APA
Silva, N. A. N. da. (2015). Avaliação ex vivo de pulmões de ratos submetidos ao choque hemorrágico: reposição volêmica com solução hipertônica x solução salina (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5156/tde-24022016-082523/ -
NLM
Silva NAN da. Avaliação ex vivo de pulmões de ratos submetidos ao choque hemorrágico: reposição volêmica com solução hipertônica x solução salina [Internet]. 2015 ;[citado 2026 abr. 03 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5156/tde-24022016-082523/ -
Vancouver
Silva NAN da. Avaliação ex vivo de pulmões de ratos submetidos ao choque hemorrágico: reposição volêmica com solução hipertônica x solução salina [Internet]. 2015 ;[citado 2026 abr. 03 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5156/tde-24022016-082523/
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