Avaliação de fatores preditivos para náusea e vômito no pós-operatório de pacientes oncológicos (2015)
- Authors:
- Autor USP: SILVA, HELGA BEZERRA GOMES DA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCG
- Subjects: NÁUSEA; VÔMITO; FATORES DE RISCO; QUIMIOTERAPIA; ANESTESIA; PERÍODO PÓS-OPERATÓRIO
- Keywords: Anesthesia; Drug therapy; Forecasting; Postoperative nausea and vomiting; Postoperative period; Previsões; Risk factors
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Náuseas e vômitos (NV) são ainda um desafio problemático no período pós operatório (PO). Modelos preditores, como o critério de Apfel, auxiliam para estratificação do risco dos pacientes e direcionar profilaxias antieméticas. Identificar fatores de risco que possam adicionar informações ao critério de Apfel no paciente oncológico é de extrema importância pela vulnerabilidade à Náusea e Vômito Pós-operatório (NVPO) nesta população. Métodos: foi realizado um estudo retrospectivo de 1500 pacientes oncológicos consecutivos submetidos a cirurgias oncológicas de médio a grande porte entre abril e julho de 2011. NVPO foi avaliada nas primeiras 24 horas de pós-operatório durante a avaliação pós-anestésica pela equipe do Centro Multidisciplinar de Tratamento de Dor (CMTD) do ICESP. Foi preenchido um prontuário eletrônico com todas as variáveis estudadas. A análise de regressão logística múltipla foi realizada para avaliar se qualquer das variáveis poderia adicionar alguma capacidade de previsão para o modelo preditor de Apfel e foram modeladas curvas CCO (curvas características do operadora). As áreas abaixo da curva (AAC) foram utilizados para comparar a capacidade discriminante do modelo para prever os pacientes que vomitaram daqueles que não o fizeram. Resultados: A incidência global de NVPO foi de 26%. Regressões logísticas múltiplas identificaram dois preditores independentes (razão de chances, IC 95%): pontuação do Apfel (1,78; 1,23-2,63) e náuseas e vômitos anteriores induzidos pela quimioterapia (3,15; 1,71-5,9),p de Hosmer -Lemeshow < 0,0001. Náusea e Vômito Pós Quimioterapia (NVPQ) anterior é o indicador mais importante para ser adicionado ao modelo preditor de Apfel nesta população. Conclusão: história de NVPQ deve ser considerada como um forte preditor para NVPO e deve ser adicionado como um fator de risco para NVPO no período pré-operatório de pacientes oncológicos
- Imprenta:
- Data da defesa: 10.12.2015
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ABNT
SILVA, Helga Bezerra Gomes da. Avaliação de fatores preditivos para náusea e vômito no pós-operatório de pacientes oncológicos. 2015. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-24022016-162539/. Acesso em: 06 nov. 2024. -
APA
Silva, H. B. G. da. (2015). Avaliação de fatores preditivos para náusea e vômito no pós-operatório de pacientes oncológicos (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-24022016-162539/ -
NLM
Silva HBG da. Avaliação de fatores preditivos para náusea e vômito no pós-operatório de pacientes oncológicos [Internet]. 2015 ;[citado 2024 nov. 06 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-24022016-162539/ -
Vancouver
Silva HBG da. Avaliação de fatores preditivos para náusea e vômito no pós-operatório de pacientes oncológicos [Internet]. 2015 ;[citado 2024 nov. 06 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5152/tde-24022016-162539/
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