Perfil microbiológico da colonização do sítio de inserção do cateter venoso central (2015)
- Authors:
- Autor USP: PEREIRA, GABRIELA LEVORATO - EERP
- Unidade: EERP
- Sigla do Departamento: ERG
- Subjects: MICROBIOLOGIA; CATETERISMO VENOSO CENTRAL; ANTISSÉPTICOS
- Keywords: Central venous catheter; Colonização; Colonization; Curativo; Dressing; Insertion site; Microbiological profile; Perfil microbiológico; Sítio de inserção
- Language: Português
- Abstract: O uso do Cateter Venoso Central (CVC) viabiliza a assistência de alta complexidade aos pacientes críticos. Contudo, as infecções desses cateteres demonstram uma associação com a migração dos microrganismos da pele do local de inserção até a ponta do cateter. A utilização de novas tecnologias para reduzir a colonização cutânea no sítio de inserção do cateter reforça a questão da antissepsia cutânea e a sugestão do curativo adequado a esta região. As recomendações do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) apontam como uma opção de curativo o uso da cobertura de filme transparente de poliuretano (FTP) que protege e facilita a visualização do sítio de inserção. Contudo, o uso do curativo gel de clorexidina (CGCHX), vem apresentado uma resposta superior na prevenção dessas colonizações e infecções. Diante do exposto, propôs-se identificar por meio de um estudo de corte transversal prospectivo, os microrganismos presentes no swab de pele após o uso do CGCHX e do FTP, no momento da retirada do CVC. Fizeram parte do estudo um total de 92 pacientes, destes 45 pacientes em uso do CGCHX e 47 utilizaram FTP, em ambos os grupos, a faixa etária foi em média 60 anos, declararam-se brancos e não houve diferença significativa entre o número de homens e mulheres. A escolha do sítio de inserção preferencial foi a veia jugular interna direita. Houve o crescimento em 13 amostras de Swabs no grupo do CGCHX os microrganismos encontrados foram Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Enterobater cloacae, Staphylococcus aereus e Staphylococcus epidermidis. O Staphylococcus aereus apresentou resistência a oxacilina, o que podemos sugerir a possibilidade de uma cepa MRSA. Quanto ao FTP foram seis amostras positivas com o crescimento de Serratia marcescens, Acinetobacter baumannii, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus epidermidis eStaphylococcus haemolyticus. A presença da Klebsiella pneumoniae sensível somente a amicacina sugere a possibilidade da cepa Klebsiella pneumoniae carbapenemas (KPC). Apesar dos achados evidenciarem um número maior de crescimento bacteriano no curativo gel de CHX, este estudo pode contribuir para o olhar e desenvolvimento de novos trabalhos para a nossa população, levando em consideração nosso clima e tipo de pele, como também a importância de medidas educativas permanentes no treinamento da equipe de saúde nos centros onde as novas tecnologias são implementadas
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2015
- Data da defesa: 25.09.2015
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ABNT
PEREIRA, Gabriela Levorato. Perfil microbiológico da colonização do sítio de inserção do cateter venoso central. 2015. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2015. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22122015-134816/. Acesso em: 18 set. 2024. -
APA
Pereira, G. L. (2015). Perfil microbiológico da colonização do sítio de inserção do cateter venoso central (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22122015-134816/ -
NLM
Pereira GL. Perfil microbiológico da colonização do sítio de inserção do cateter venoso central [Internet]. 2015 ;[citado 2024 set. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22122015-134816/ -
Vancouver
Pereira GL. Perfil microbiológico da colonização do sítio de inserção do cateter venoso central [Internet]. 2015 ;[citado 2024 set. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/22/22132/tde-22122015-134816/
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