Distração oteogênica do terço médio da face em um adulto com Síndrome de Crouzon: relato de caso (2015)
- Authors:
- USP affiliated authors: PEIXOTO, ADRIANO PORTO - HRAC ; CARREIRA, DANIELA GAMBA GARIB - FOB ; TONELLO, CRISTIANO - HRAC ; ALONSO, NIVALDO - FM ; YOSHIDA, MAURÍCIO MITSURU - HRAC ; ZANDA, RENATA SATHLER - HRAC ; YOSHIDA, MAURÍCIO MITSURU - HRAC ; PARIZOTTO, JULIANNA DE OLIVEIRA LIMA - FO
- Unidades: HRAC; FOB; FM; FO
- Subjects: APNEIA DO SONO TIPO OBSTRUTIVA; CRANIOSSINOSTOSE; ANCORAGEM
- Language: Português
- Abstract: OBJETIVO: Descrever o caso clínico de um paciente adulto (25 anos), com uma Craniossinostose Sindrômica e quadro grave de Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), tratado via distração osteogênica da maxila. RELATO CLÍNICO: Paciente do sexo masculino, síndrome de Crouzon, severa deficiência do terço médio facial, perfil côncavo e aumento da altura facial inferior. Presença de maloclusão Classe III esquelética e dentária, quadro grave de SAOS (40 eventos de apnéia por hora) registrados via exame de polissonografia. A distração osteogênica foi planejada para avanço da maxila, objetivando uma melhora da função respiratória, correção da oclusão e projeção da órbita, proporcionado ao final do tratamento, ganhos funcionais e melhora na estética facial. EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO: - Procedimentos ortodônticos: Para obter uma ancoragem maxilar rígida que suportasse a força da distração, primeiros pré-molares e primeiros molares foram bandados, confeccionando-se um splint intraoral (fio 1.2mm) , sendo posteriormente unido a uma parte externa (aparelho extraoral). - Osteotomia e adaptação do RED: Sob anestesia geral, a osteotomia tipo Le Fort III foi realizada. O Dispositivo Externo Rígido (Rigid External Device - RED) foi ancorado ao crânio e a parte ativa do distrator adaptada à ancoragem intraoral. - Protocolo de distração: Após 3 dias da cirurgia, o parafuso do RED foi ativado 1mm/dia por aproximadamente 30 dias, até que houvesse sobrecorreção. - Consolidação: Após o avanço maxilar, o aparelho foi mantido como contenção por 2 meses. Depois do período de contenção, o distrator externo e splint interno foram removidos e foi retomado o tratamento ortodôntico de finalização. CONCLUSÃO: Podemos concluir que nas malformações craniofaciais, onde a severidade da maloclusão associa-se a grandes alterações funcionais, é necessário o estabelecimento de um protocolo terapêutico que propicie aofinal do tratamento a integralidade na correção das necessidades funcionais com ganhos faciais e oclusais.
- Imprenta:
- Publisher: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais
- Publisher place: Bauru
- Date published: 2015
- Source:
- Conference titles: Simpósio Internacional de Fissuras Orofaciais e Anomalias Relacionadas
-
ABNT
PARIZOTTO, Julianna Oliveira Lima et al. Distração oteogênica do terço médio da face em um adulto com Síndrome de Crouzon: relato de caso. 2015, Anais.. Bauru: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais, 2015. Disponível em: https://repositorio.usp.br/directbitstream/f3db51f1-5cc7-462e-b220-4c5439a74185/2740286.pdf. Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Parizotto, J. O. L., Peixoto, A. P., Sathler, R. C., Garib, D. G., Tonello, C., Alonso, N., et al. (2015). Distração oteogênica do terço médio da face em um adulto com Síndrome de Crouzon: relato de caso. In Anais. Bauru: Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais. Recuperado de https://repositorio.usp.br/directbitstream/f3db51f1-5cc7-462e-b220-4c5439a74185/2740286.pdf -
NLM
Parizotto JOL, Peixoto AP, Sathler RC, Garib DG, Tonello C, Alonso N, Brandão MM, Yoshida MM. Distração oteogênica do terço médio da face em um adulto com Síndrome de Crouzon: relato de caso [Internet]. Anais. 2015 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/f3db51f1-5cc7-462e-b220-4c5439a74185/2740286.pdf -
Vancouver
Parizotto JOL, Peixoto AP, Sathler RC, Garib DG, Tonello C, Alonso N, Brandão MM, Yoshida MM. Distração oteogênica do terço médio da face em um adulto com Síndrome de Crouzon: relato de caso [Internet]. Anais. 2015 ;[citado 2025 dez. 27 ] Available from: https://repositorio.usp.br/directbitstream/f3db51f1-5cc7-462e-b220-4c5439a74185/2740286.pdf - Estudo de casos em cirurgia craniofacial
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