Segmentos coronarianos sem obstrução angiográfica em indivíduos com doença aterosclerótica coronária: caracterização através do ultrassom intravascular com histologia virtual (2015)
- Authors:
- Autor USP: MORAIS, GUSTAVO RIQUE - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCP
- DOI: 10.11606/T.5.2015.tde-14122015-114452
- Subjects: ANGIOGRAFIA; ARTERIOSCLEROSE CORONÁRIA; DOENÇAS CARDIOVASCULARES; PLACAS; ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER EM CORES; VASOS CORONÁRIOS (FISIOPATOLOGIA)
- Keywords: Angiography; Atherosclerosis; Atherosclerotic plaque; Coronary artery disease; Coronary vessels; Doença da artéria coronariana; Placa aterosclerótica; Ultrasonography interventional; Ultrassonografia de intervenção; Vasos coronários
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Segmentos coronários com doença aterosclerótica manifesta podem coexistir no mesmo paciente com artérias normais à angiografia. Porém as características desses vasos angiograficamente normais permanecem pouco estudadas. O presente estudo visa a descrição in vivo, através do ultrassom intravascular com histologia virtual, da presença, grau de acometimento e composição da doença coronária aterosclerótica em artérias normais ou quase normais (irregularidades parietais) do ponto de vista angiográfico, em pacientes com doença coronária obstrutiva em outros territórios. Métodos: Pacientes com doença coronária obstrutiva foram selecionados de forma prospectiva e foram submetidos a estudo ultrassonográfico com histologia virtual de múltiplos vasos. Artérias epicárdicas principais foram classificadas em quatro grupos baseado na sua aparência angiográfica: 1) vasos completamente normais, 2) vasos com irregularidades parietais, 3) vasos com pelo menos uma estenose discreta, 4) vasos com pelo menos uma estenose moderada ou importante. Para os vasos com estenoses luminais (grupos 3 e 4 acima), apenas segmentos que não possuíam lesão maior ou igual a 30% (não obstrutivos) foram incluídos na análise. Resultados: Um total de 60 pacientes (154 vasos) foram incluídos no estudo. Vasos angiograficamente normais apresentaram menor carga de placa, menos componente necrótico, menor densidade de lesões e quase nenhuma placa com características de alto risco. Entretanto, em vasos com irregularidades parietais encontramos umamaior carga de placa com elevada densidade de lesões pelo ultrassom intravascular similar a segmentos "não obstrutivos" de vasos com estenoses luminais evidentes pela angiografia em outro ponto. Conclusão: Artérias coronárias completamente normais pela angiografia parecem apresentar pouca doença aterosclerótica. Entretanto, vasos com irregularidades parietais estão associados com um maior acometimento aterosclerótico e elevada densidade placas de alto risco, achado este que não pode ser rapidamente obtido com o uso apenas da angiografia coronária
- Imprenta:
- Data da defesa: 25.09.2015
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
MORAIS, Gustavo Rique. Segmentos coronarianos sem obstrução angiográfica em indivíduos com doença aterosclerótica coronária: caracterização através do ultrassom intravascular com histologia virtual. 2015. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-14122015-114452/. Acesso em: 11 abr. 2026. -
APA
Morais, G. R. (2015). Segmentos coronarianos sem obstrução angiográfica em indivíduos com doença aterosclerótica coronária: caracterização através do ultrassom intravascular com histologia virtual (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-14122015-114452/ -
NLM
Morais GR. Segmentos coronarianos sem obstrução angiográfica em indivíduos com doença aterosclerótica coronária: caracterização através do ultrassom intravascular com histologia virtual [Internet]. 2015 ;[citado 2026 abr. 11 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-14122015-114452/ -
Vancouver
Morais GR. Segmentos coronarianos sem obstrução angiográfica em indivíduos com doença aterosclerótica coronária: caracterização através do ultrassom intravascular com histologia virtual [Internet]. 2015 ;[citado 2026 abr. 11 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5131/tde-14122015-114452/
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