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Ressonância funcional na tontura postural-perceptual persistente (2015)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: LINS, ELIANE MARIA DIAS VON SOHSTEN - FM
  • Unidades: FM
  • Sigla do Departamento: MOT
  • Subjects: TONTURA; VERTIGEM; DIAGNÓSTICO POR COMPUTADOR; IMAGEM POR RESSONÂNCIA MAGNÉTICA; TRANSTORNOS SOMATOFORMES; ANSIEDADE
  • Keywords: Anxiety; Dizziness; Functional neuroimaging; Magnetic resonance imaging; Neuroimagem funcional; Somatoform disorders; Transtornos somatoformes; Vertigo
  • Language: Português
  • Abstract: Objetivo: avaliar as diferenças estruturais e funcionais entre o cérebro de pacientes com tontura postural-perceptual persistente (TPPP) e controles. Método: o estudo foi aprovado pela comissão de ética local. As voluntárias deram consentimento formal. 16 mulheres com TPPP (44.7±8.3 anos) e 16 controles (46.5±8.5 anos) foram pareadas por sexo e idade. Imagens de ressonância magnética funcional (RMf) e estrutural foram adquiridas utilizando sistema 3.0 T durante a visibilização de figuras padronizadas do International Affective Pictures System (IAPS) com valência negativa, positiva e neutra. Realizou-se análise estrutural segmentar e volumétrica com o programa Freesurfer e funcional com o FSL (FMRIB Software Library) usando correção fatia-tempo e de movimento, suavização espacial (5mm FWHM), e normalização no espaço standard MNI (Montreal Neurological Institute). O modelo linear geral (GLM) incluiu regressores por grupo e condições. Adotou-se um limiar de Z = 3.09 (p < 0.001) para cada vóxel, e um nível de significância para correção de clusters de p < 0.05. O Z=2.3 foi utilizado na comparação entre grupos. Resultados: o grupo com TPPP apresentou ativação na região do córtex cingulado anterior na diferença entre contrastes positivos e negativos por queda de sinal na visibilização de estímulos negativos; enquanto o grupo controle teve efeito BOLD (Blood Oxygen Level Dependent) positivo na região amigdaliana bilateralmente na diferença entre contrastes negativos e positivos. Houve ativação em giro angularesquerdo na diferença entre contrastes negativos e positivos e entre grupos (pacientes > controles). Conclusão: ativação em região amigdaliana em resposta a estímulos negativos em relação aos positivos é frequentemente encontrada em pacientes com ansiedade e síndrome do estresse pós-traumático, mas não foi vista no nosso grupo com TPPP, só no controle. Por outro lado, o grupo com TPPP mostrou desativação da região do córtex cingulado anterior, um modelo descrito em algumas, mas não em todas as disfunções ansiosas, e não identificado no grupo controle. Além disto, o efeito BOLD positivo na região do giro angular esquerdo, área não inclusa no sistema límbico, com múltiplas funções, dentre elas a orientação espacial, indicam que mais trabalhos são necessários para elucidar o mecanismo cerebral da TPPP
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 22.09.2015

  • How to cite
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    • ABNT

      LINS, Eliane Maria Dias Von Sohsten; BITTAR, Roseli Saraiva Moreira. Ressonância funcional na tontura postural-perceptual persistente. 2015.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-15122015-110129/ >.
    • APA

      Lins, E. M. D. V. S., & Bittar, R. S. M. (2015). Ressonância funcional na tontura postural-perceptual persistente. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-15122015-110129/
    • NLM

      Lins EMDVS, Bittar RSM. Ressonância funcional na tontura postural-perceptual persistente [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-15122015-110129/
    • Vancouver

      Lins EMDVS, Bittar RSM. Ressonância funcional na tontura postural-perceptual persistente [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5143/tde-15122015-110129/

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