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Próteses parciais fixas apoiadas sobre conexão dente-implante rígida: análise do comportamento biomecânico antes e após ciclagem mecânica (2014)

  • Authors:
  • Autor USP: RAMA, GLAUBER MACEDO - FORP
  • Unidade: FORP
  • Sigla do Departamento: 805
  • Subjects: PRÓTESE PARCIAL FIXA; PRÓTESE SOBRE IMPLANTES ÓSSEOINTEGRADOS; BIOMECANICA
  • Keywords: ciclagem mecânica; conexão dente-implante; fotoelasticidade; implant supported prosthesis; mechanical cycling; photoelastic analysis; tooth-implant connection
  • Language: Português
  • Abstract: A associação entre dente e implante em uma prótese parcial fixa (PPF) vêm sido questionada há muitos anos devido a suas implicações clínicas, incluindo a seleção do melhor tipo de união dos elementos protéticos (conexão rígida ou semi-rígida). Este estudo avaliou próteses dento-implanto-suportadas de conexão rígida do tipo cimentada sobre 3 tipos de conexão protética (hexágono externo - HE, hexágono interno - HI e cone morse - CM) e sua relação com o desajuste vertical e falhas na prótese antes e após ciclagem mecânica, além da análise fotoelástica destas situações. Foram confeccionados 21 corpos de prova (7 HE, 7 HI e 7 CM) sobre um modelo mestre que simulou a perda dentária dos elementos 46 e 47, sendo um implante posicionado na área do 47 e um dente preparado com ligamento periodontal simulado em poliéter na área do 45. Sobre este modelo foram confeccionadas PPFs metalocerâmicas de 3 elementos rígidas cimentadas sobre dente e implante (munhão universal). Os corpos de prova foram preparados e submetidos ao ensaio de ciclagem mecânica com uma carga de 120N por 1.000.000 de ciclos, simulando o uso clínico da prótese por 2 anos. Análises do desajuste vertical foram realizadas por meio de microscopia óptica (40x) em todos os períodos de confecção das PPFs (antes da solda, após solda, após aplicação da cerâmica e após ciclagem). O percentual de falhas nas próteses após ciclagem também foi avaliado (trincas/fraturas/decimentações), além da execução do ensaio fotoelástico (cargapontual dental, bipontual nos pilares e oclusal simultânea). Os resultados obtidos para o desajuste vertical indicaram um aumento significante dos níveis de desajuste para todas as etapas de confecção tanto para dente quanto implante (p0,059). Para o percentual de falhas na prótese, encontrou-se um índice decrescente na ordem CM>HI>HE. Para análise fotoelástica, encontrou-se um índice de concentração de tensões crescente na ordem CM<HI<HE. Baseado nos resultados encontrados, dentro das limitações do estudo foi possível concluir que: os níveis de desajuste vertical tendem a aumentar nas etapas de confecção da prótese para todas as conexões protéticas; a fadiga mecânica tende a interferir no grau de desajuste vertical a longo prazo pela deformação da estrutura a depender de sua espessura; o aumento no percentual de falhas da prótese tende a ser proporcional ao aumento da rigidez da conexão protética; apesar da redução da rigidez da conexão protética favorecer a longevidade da PPF, esta também tende a aumentar as tensões nos elementos pilares e stress no osso circundante; a utilização da conexão Morse subcrestal para união dente-implante rígida tende a ser preferível pela preservação dos elementos pilares devido a menor concentração de tensões em detrimento da longevidade da PPF, entretanto esta pode ser substituída caso a falha seja irreversível
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 10.09.2014
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      RAMA, Glauber Macedo; ANTUNES, Rossana Pereira de Almeida. Próteses parciais fixas apoiadas sobre conexão dente-implante rígida: análise do comportamento biomecânico antes e após ciclagem mecânica. 2014.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2014. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-12122014-103741/ >.
    • APA

      Rama, G. M., & Antunes, R. P. de A. (2014). Próteses parciais fixas apoiadas sobre conexão dente-implante rígida: análise do comportamento biomecânico antes e após ciclagem mecânica. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-12122014-103741/
    • NLM

      Rama GM, Antunes RP de A. Próteses parciais fixas apoiadas sobre conexão dente-implante rígida: análise do comportamento biomecânico antes e após ciclagem mecânica [Internet]. 2014 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-12122014-103741/
    • Vancouver

      Rama GM, Antunes RP de A. Próteses parciais fixas apoiadas sobre conexão dente-implante rígida: análise do comportamento biomecânico antes e após ciclagem mecânica [Internet]. 2014 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/58/58131/tde-12122014-103741/

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