Teste imunocromatográfico com antígeno recombinante K39 em soro, sangue total e fluído oral no diagnóstico da Leishmaniose visceral humana (2014)
- Authors:
- USP affiliated authors: GOTO, HIRO - FM ; CELESTE, BEATRIZ JULIETA - IMT ; SANCHEZ, MARIA CARMEN ARROYO - IMT
- Unidades: FM; IMT
- Subjects: LEISHMANIOSE VISCERAL; ANTÍGENOS
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O diagnóstico da leishmaniose visceral (LV) é baseado em critérios epidemiológicos, caracteristicas clinicas e testes laboratoriais, empregando técnicas parasitológicas. moleculares e sorológicas. Os testes imunocromatográficos (TR) com antigenos recombinantes. como o rK39 são de fácil aplicação em condições de campo, pois não necessitam de equipamentos, os resultados são obtidos após 15 mm de incubação com a amostra, sendo uma opção para melhorar o diagnóstico da LV devido à facilidade de aplicação. Tais testes foram validados para uso com soro como espécime, mas não com sangue total e fluido oral. O objetivo deste estudo é validar o teste rápido imunocromatográfico com rk39 (Calazar Detect*-Inbios) para utilização com sangue total e fluido oral. Materiais e Métodos: Foram estudados 167 1ndividuos sendo 101 com LV confirmada pelo teste parasitológico positivo e/ou teste de aglutinação direta (DAT)> 3200 e 66 controles. com DAT < 3200, sendo 52 sadios da área endêmica (assintomáticos com sorologia negativa para leishmanioses) e 15 infectados com outras doenças (doença de Chagas, leishmaniose tegumentar e paracoccidioidomicose). De cada individuo foram coletados sangue da ponta de dedo (ST), fluido oral (FO) e soro (SO). As amostras foram coletadas em Campo Grande (CG), Bauru (BA), Aracaju (AR), Natal (NT) e São Paulo (SP) onde foram realizados os testes rápidos (TR). No IMT realizaram-se testes em soro: imunofluorescência indireta (IFI), DAT e TR. Resultados: Em relação à sensibilidade (IC 95%), obtiveram-se os seguintes valores: Campo Grande, 93,33% (76,68-98, 15) no TR-ST, TR-SO e TR-SO-IMT Bauru. 100 0% (82.41-100.0) no TR-ST, TR-SO e TR-SO-IMT; Aracaju, 88.89% (74,69-95 59) no TR-ST e TR-SO e 80.56°0 (64.97-90.25) no TR-SO-IMT , Natal, 76,47% (52,74-90 ,44) no TR-ST, TR-SO e TR-SO-IMT.Considerando as quatro localidades em conjunto, maior sensibilidade (IC 95%), 90,10% (88.73-94.53) foi observada no TR-ST e TR-SO. TR-FO apresentou sensibilidade significativamente menor que TR-SO e TR-ST (Qu1 quadrado, P=0.005). Em Bauru, Natal e São Paulo, TR-FO, TR-SO, TR-ST e TR-SO-IMT apresentaram 100.0% de especificidade, o mesmo ocorrendo com TR-SO, TR-ST em Campo Grande e TR-ST em Aracaju. Considerando as cinco localidades em conjunto, maior especificidade (IC 95%), 100,0% (93.24-100 Ol foi observada no TR-ST, não havendo diferença significante em relação a TR-FO e TR-SO (Qui quadrado. P=0.413). A IFI apresentou sensibilidade (IC 95%) de 90,00 % (74,38-96 ,54) em Campo Grande . 80 56% (64 97-9025) em Aracaju. 72.22% (49,13-87,50) em Bauru e 94,12% (73,02-98,95) em Natal e especificidade de 100.0% em Campo Grande, Bauru e Natal, de 78,57% em Aracaju e de 75,0% em São Paulo Na comparação entre ST FO e SO o TR-FO mostrou reatividade significativamente menor nas amostras de LV (Fnedman. amostras pareadas. P<O 0001) Discussão e Conclusão: O TR-ST mostrou ser promissor, pois nas três localtdades estudadas, apresentou sensibilidade igual à do TR-SO. Devido à possibilidade de uso de sangue de ponta de dedo, representa uma alternativa para agilizar o diagnóstico, pela facilidade de utilização em campo ou ao lado do leito no momento do atendimento do paciente com suspeita de LV. Por outro lado, o fluido oral mostrou menor sensibilidade (Qui quadrado, P=0,005) e menor intensidade de coloração das bandas (Friedman, amostras pareadas, P<0,0001) nas quatro localidades.
- Imprenta:
- Publisher: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
- Publisher place: Uberaba
- Date published: 2014
- Conference titles: Reunião Anual de Pesquisa Aplicada em Leishmanioses
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ABNT
CELESTE, Beatriz Julieta et al. Teste imunocromatográfico com antígeno recombinante K39 em soro, sangue total e fluído oral no diagnóstico da Leishmaniose visceral humana. 2014, Anais.. Uberaba: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 2014. . Acesso em: 06 nov. 2024. -
APA
Celeste, B. J., Sanchez, M. C. A., Almeida, R. P. de, Fujimori, M., Lindoso, J. A. L., Paniago, A. M. M., et al. (2014). Teste imunocromatográfico com antígeno recombinante K39 em soro, sangue total e fluído oral no diagnóstico da Leishmaniose visceral humana. In . Uberaba: Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. -
NLM
Celeste BJ, Sanchez MCA, Almeida RP de, Fujimori M, Lindoso JAL, Paniago AMM, Queiroz IT, Goto H, Castelo Branco CM. Teste imunocromatográfico com antígeno recombinante K39 em soro, sangue total e fluído oral no diagnóstico da Leishmaniose visceral humana. 2014 ;[citado 2024 nov. 06 ] -
Vancouver
Celeste BJ, Sanchez MCA, Almeida RP de, Fujimori M, Lindoso JAL, Paniago AMM, Queiroz IT, Goto H, Castelo Branco CM. Teste imunocromatográfico com antígeno recombinante K39 em soro, sangue total e fluído oral no diagnóstico da Leishmaniose visceral humana. 2014 ;[citado 2024 nov. 06 ] - The Instituto de Medicina Tropical de São Paulo culture collection: application of methodologies for characterization and preservation of fungi according to international guidelines
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