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Efeito da pregabalina no fluxo sanguíneo cerebral regional em pacientes portadores de esquizofrenia (2015)

  • Authors:
  • USP affiliated authors: SILVA, CARLOS HENRIQUE DA - FMRP
  • Unidades: FMRP
  • Sigla do Departamento: RNP
  • Subjects: ESQUIZOFRENIA; MEDICAMENTO; TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA POR EMISSÃO DE FÓTON ÚNICO
  • Keywords: Pregabalina; SPECT
  • Language: Português
  • Abstract: A esquizofrenia continua sendo um dos transtornos mais desafiadores para a clínica psiquiátrica, apesar dos avanços dos estudos que tentam elucidar sua fisiopatologia e buscam novas opções de tratamento, isto impulsionado pela eficácia limitada dos atuais antipsicóticos utilizados no tratamento de tal transtorno. A pregabalina é uma nova droga antiepiléptica, também usada para controle de dores neuropáticas pós-herpéticas, dores neuropáticas diabéticas, fibromialgia, e recentemente aprovada para o tratamento de transtornos ansiosos. Tem como provável mecanismo de ação um incremento na função gabaérgica, apesar de não interagir com receptores gabaérgicos, pois atua através de sua ligação com a subunidade α2δ dos canais de cálcio neuronais, diminuindo assim a liberação de neurotransmissores. Frente às evidências da existência de uma eficácia provável da pregabalina em sintomas psicóticos, ao menos como adjuvante, e do crescente interesse terapêutico no uso da mesma em diferentes transtornos, justifica-se um estudo que envolva pacientes esquizofrênicos utilizando tal medicação. Nas duas últimas décadas, o estudo dos mecanismos neurobiológicos subjacentes aos transtornos psiquiátricos, bem como a investigação dos possíveis mecanismos e regiões cerebrais influenciadas por substâncias psicofarmacológicas, recebeu importante contribuição das técnicas de neuroimagem funcional. Apesar disto, até o momento não existe nenhum estudo que procurou avaliar os mecanismos centrais relacionados às propriedades ansiogênicas e/ou ansiolíticas, bem como anticonvulsivantes e analgésicas da pregabalina em humanos. Assim, o presente estudo tem como objetivo investigar os efeitos da pregabalina no fluxo sangüíneo cerebral em 20 portadores de esquizofrenia, utilizando tomografia por emissão de fóton único - SPECT, em um estudo cruzado, duplo-cego, controlado por placebo. A avaliaçãode alterações psicopatológicas dos voluntários durante a ação da pregabalina foi feita com a Escala Breve de Avaliação Psiquiátrica- Brief Psychiatric Rating Scale-BPRS, os estados subjetivos secundários à ação da pregabalina foram avaliados com a Visual Analogic Mood Scale – VAMS. O resultado das imagens mostra alterações significativas de perfusão em estruturas que compõem via glutamatérgica (pré-frontal-temporal-tálamo) com principal diminuição de ativação no córtex frontal superior. Houve aumento de ativação em estruturas relacionadas à motricidade (giro pré-central e áreas do cerebelo tuber, uncus, culmen). Os dados apóiam a hipótese de que a pregabalina age modulando neurotransmissores nestas regiões e sistemas. A pregabalina apresenta potencial no tratamento de sintomas ansiosos de pacientes psicóticos
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 08.05.2015
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    • ABNT

      SILVA, Carlos Henrique; HALLAK, Jaime Eduardo Cecílio. Efeito da pregabalina no fluxo sanguíneo cerebral regional em pacientes portadores de esquizofrenia. 2015.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2015. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-06012016-165605/ >.
    • APA

      Silva, C. H., & Hallak, J. E. C. (2015). Efeito da pregabalina no fluxo sanguíneo cerebral regional em pacientes portadores de esquizofrenia. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-06012016-165605/
    • NLM

      Silva CH, Hallak JEC. Efeito da pregabalina no fluxo sanguíneo cerebral regional em pacientes portadores de esquizofrenia [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-06012016-165605/
    • Vancouver

      Silva CH, Hallak JEC. Efeito da pregabalina no fluxo sanguíneo cerebral regional em pacientes portadores de esquizofrenia [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17148/tde-06012016-165605/

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