Impacto na qualidade de vida e ocorrências de eventos adversos após pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recidivante (2015)
- Autor:
- Autor USP: TERRA, RICARDO MINGARINI - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCP
- Subjects: EVENTO ADVERSO A MEDICAMENTO; DERRAME PLEURAL; PLEURODESE (MÉTODOS); QUALIDADE DE VIDA
- Language: Português
- Abstract: INTRODUÇÃO: Apesar da pleurodese ser a estrateqra 11 .ais utilizada para controle do derrame pleural neoplásico, pouco se conhece quanto a seus efeitos na qualidade de vida, seus eventos adversos e consequências rnetabóucas sistêrnicas OBJETIVOS: O objetivo primário deste estudo fOI analisar o Impacto da pleurodese na qualidade de vida de pacientes com derrame pleur di maligno rec.divante e a ocorrência de eventos adversos associados d este procedimento Os objetivos secundários foram: descrever as características demoqr aficas e a evolução destes pacientes; analisar a reação metabólica srstêrnica à pleurodese e identificar fatores preditores para sucesso da pleurodese e ganho de qualidade de vida MÉTODOS: Estudo retrospectivo baseado em nosso oanco de dados que mcluiu prospectivamente pacientes submetidos a pleurodese : .o período de 2005 a 2014 Pacientes candidatos à pleurodese eram aqueles ,';CI)1 derrame pleural maligno recidivante e sintomático, A qualidade de vida f.» anal.sada através do questionário WHOQoL-Bref valiado para o português, escala analoqrca de dor e escala de dispneia do British Medical Research Council (MRC) Os evento" adversos foram ativamente registrados e classificados de acordo com o Common Terrrunoloqy Criteria do Instituto Nacional de Câncer americano Foram analisados lambem exames sencos antes da pleurodese, assim como dois, cinco e 10 dez dias após I 'ara comparação de variáveis contínuas utilizamos test-t pareado e Wilcoxon Par a analise de preditores utilizamos modelos de regressão linear e loqística Foram considerados srq.nificativos testes cujo p<O,05,RESULTADOS: Foram incluídos 257 pacientes 77%,do sexo feminino e Idade média de 69(± 13,01) anos, O tumor primário mais frequente foi o câncer de mama (56%) ficando o câncer de pulmão em segundo lugar (25%. 92% foram submetidos a pleurodese por talco (38%), nitrato de prata (36%) iodopovedine (25%). A recidiva observada foi de 8%, A sobrevida mediana fOI 8 (oito) meses, O domínio físico dor e escala de dispneia foram os parâmetros de qualidade de Vida mais afetados quando da avaliação inicial e também os que apresentaram melhora significativa em 30 dias (p<O,001 para os 3 parâmetros). Os demais domínios não variaram significativamente. Sexo feminino, baixo número de linfócitos no líquido pleural e uso de nitrato de prata estavam associados a maior ganho de qualidade de vida. Eventos adversos ocorreram em 43% dos pacientes, sendo que 16,3% do total eram eventos graves (Grau 3 ou superior). Hipóxia, insuficiência renal e dor foram os mais frequentes. Os seguintes exames séricos apresentaram variação significativa após a pleurodese: PCR (elevação), hemoglobina (queda), plaquetas (elevação) e fosfatase alcalina (elevação) CONCLUSÕES: A pleurodese acarreta em melhora da qualidade de vidaem pacientes com derrame pleural maligno recidivante, porém está associada a grande número de eventos adversos e efeitos metabólicos sistêmicos
- Imprenta:
- Data da defesa: 12.06.2015
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ABNT
TERRA, Ricardo Mingarini. Impacto na qualidade de vida e ocorrências de eventos adversos após pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recidivante. 2015. Tese (Livre Docência) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. . Acesso em: 19 abr. 2024. -
APA
Terra, R. M. (2015). Impacto na qualidade de vida e ocorrências de eventos adversos após pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recidivante (Tese (Livre Docência). Universidade de São Paulo, São Paulo. -
NLM
Terra RM. Impacto na qualidade de vida e ocorrências de eventos adversos após pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recidivante. 2015 ;[citado 2024 abr. 19 ] -
Vancouver
Terra RM. Impacto na qualidade de vida e ocorrências de eventos adversos após pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recidivante. 2015 ;[citado 2024 abr. 19 ] - Investigação do nódulo pulmonar
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