Microscopia confocal a laser na avaliação in vivo da gengivite descamativa: padrões no penfigóide das membranas mucosas, pênfigo vulgar e líquen plano oral (2015)
- Authors:
- Autor USP: CESAR, SABRINA SISTO ALESSI - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MDT
- Subjects: DOENÇAS DA GENGIVA; MICROSCOPIA CONFOCAL; PÊNFIGO (CLASSIFICAÇÃO); LÍQUEN PLANO BUCAL; MEMBRANAS MUCOSAS (FISIOPATOLOGIA)
- Keywords: Doenças da gengiva; Gingival diseases; Lichen planus oral; Liquen plano bucal; Microscopia confocal; Microscopy confocal; Pemphigoid benign mucous membrane; Pemphigus; Pênfigo; Penfigóide mucomembranoso benigno
- Language: Português
- Abstract: Introdução: Gengivite descamativa (GD) se refere a uma manifestação clínica associada com diversas doenças mucocutâneas. Suas causas mais comuns são penfigóide das membranas mucosas (PMM), pênfigo vulgar (PV) e líquen plano oral (LP). A diagnose específica é melhor estabelecida através de avaliação histopatológica e de imunofluorescência. Objetivos: Examinar casos de gengivite descamativa utilizando microscopia confocal a laser e comparar os achados com aqueles encontrados na gengiva normal. Além disso, comparar os achados de microscopia confocal da gengivite descamativa com os da histopatologia convencional das lesões biopsiadas a fim de estabelecer critérios para este método diagnóstico não invasivo. Método: Doentes com manifestações clínicas de gengivite descamativa foram incluídos, totalizando quarenta e três casos. A microscopia confocal foi realizada na gengiva de um indivíduo saudável e nas lesões gengivais. Todas as lesões sem exame histopatológico prévio foram biopsiadas a fim de permitir uma correlação entre a microscopia confocal e a histopatologia. Resultados: O exame de microscopia confocal das lesões suspeitas de penfigóide das membranas mucosas revelou uma separação ao nível da junção dermo-epidérmica, preenchida por pequenas estruturas brilhantes, interpretadas como hemáceas. Os aspectos histopatológicos e de imunofluorescência confirmaram o diagnose. Para os casos de pênfigo vulgar, os achados da microscopia confocal foram de fenda intraepitelial com células arredondadas interpretadas como queratinócitos acantolíticos.Hiperqueratose e espongiose, associadas com infiltrado inflamatório, caracterizado por células pequenas e brilhantes permeando a estrutura intraepitelial de queratinócitos conhecida como favo de mel foram vistos no líquen plano. Estruturas arredondadas pouco brilhantes, interpretadas como queratinócitos necróticos, e estruturas estelares também pouco brilhantes, interpretadas como melanófagos, foram encontrados na derme. Conclusões: Propõe-se o uso da microscopia confocal como uma ferramenta adicional no diagnose e avaliação da gengivite descamativa
- Imprenta:
- Data da defesa: 09.04.2015
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ABNT
CESAR, Sabrina Sisto Alessi. Microscopia confocal a laser na avaliação in vivo da gengivite descamativa: padrões no penfigóide das membranas mucosas, pênfigo vulgar e líquen plano oral. 2015. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5133/tde-18062015-130537/. Acesso em: 11 mar. 2026. -
APA
Cesar, S. S. A. (2015). Microscopia confocal a laser na avaliação in vivo da gengivite descamativa: padrões no penfigóide das membranas mucosas, pênfigo vulgar e líquen plano oral (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5133/tde-18062015-130537/ -
NLM
Cesar SSA. Microscopia confocal a laser na avaliação in vivo da gengivite descamativa: padrões no penfigóide das membranas mucosas, pênfigo vulgar e líquen plano oral [Internet]. 2015 ;[citado 2026 mar. 11 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5133/tde-18062015-130537/ -
Vancouver
Cesar SSA. Microscopia confocal a laser na avaliação in vivo da gengivite descamativa: padrões no penfigóide das membranas mucosas, pênfigo vulgar e líquen plano oral [Internet]. 2015 ;[citado 2026 mar. 11 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5133/tde-18062015-130537/
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