Validação de teste ELISA para pesquisa de anticorpos anti-MSP119 de Plasmodium vivax visando à aplicação em serviços hemoterápicos do Brasil em áreas não endêmicas para malária (2014)
- Authors:
- Autor USP: SANCHEZ, ARIANNI RONDELLI - IMT
- Unidade: IMT
- Subjects: MALÁRIA; PLASMODIUM; ANTÍGENOS; ELISA; BANCOS DE SANGUE; TRANSFUSÃO DE SANGUE
- Language: Português
- Abstract: A malária transmitida por transfusão (MTT), embora seja um evento raramente relatado em áreas não endêmicas ou de baixa endemicidade, representa um desafio devido à ocorrência de infecções assintomáticas e à possibilidade de sobrevivência de Plasmodium em hemácias estocadas por até três semanas a temperaturas entre 2 e 6ºC. No Estado de São Paulo, quatro casos de MTT foram relatados, incluindo uma morte. Os doadores infectados foram identificados como portadores assintomáticos que viviam ou haviam se deslocado para o bioma Mata Atlântica do estado. Nesses doadores, geralmente as densidades parasitárias são baixas e indetectáveis pela gota espessa ou testes rápidos. O uso de plataformas incluindo testes sorológicos poderia detectar doadores suspeitos de infecção por Plasmodium, minimizando a possibilidade de MTT. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi padronizar a produção de antígeno recombinante MSP119 de P. vivax, que é a espécie mais prevalente no Brasil, e validar o teste ELISA-PvMSP119, visando à aplicação em serviços hemoterápicos brasileiros de áreas não endêmicas para malária. O antígeno recombinante produzido em condições desnaturantes mostrou-se adequado para a produção em larga escala, pela facilidade de obtenção e purificação. Os resultados de estabilidade obtidos em três lotes-piloto indicaram validade de pelo menos 27 meses sem perda de reatividade. Além disso, o teste apresentou 96,95% de sensibilidade em 197 soros de pacientes com gota espessa positiva para P. vivax e especificidade de 100,00% utilizando soros de 101 indivíduos controles sadios e 99,26% quando considerados também 168 amostras de soro de pacientes com outras doenças. O coeficiente de variação das amostras positivas foi ≤ 3,8% para a repetitividade e ≤ 10,6% para a reprodutibilidade.Quanto à reatividade cruzada, obtiveram-se falsos resultados positivos com amostras de doença de Chagas (5,88%) e fator reumatoide (6,67%). Após a validação, avaliou-se a prevalência de anticorpos IgG anti-MSP119 de P. vivax entre doadores de sangue do Sudeste do Brasil, considerados aptos à doação, ensaiando 1.974 amostras de plasma de bancos de sangue, sendo 1.309 do Estado São Paulo (SP) e 665 do Estado do Rio de Janeiro (RJ). A positividade entre as amostras de SP foi 1,15% (N = 15) e entre as do RJ foi 1,65% (N = 11). O índice de reatividade (IR) das amostras positivas variou entre 8,98-1,16 (SP) e 13,03-1,08 (RJ). Em SP e RJ, maior positividade foi encontrada nos municípios que têm contato com o bioma Mata Atlântica e no RJ, também no bairro da Tijuca, onde se encontra a Floresta da Tijuca. A presença de anticorpos IgG anti-P. vivax não é necessariamente um marcador de parasitemia ou doença, porém aponta para o risco de MTT, mesmo em áreas de baixa endemicidade, pois doadores assintomáticos podem ser aceitos com base em triagem clínica. Estes achados constituem-se em alerta que nos impele a rever os critérios adotados para a seleção dos doadores, com o objetivo de reduzir o risco de MTT nessas áreas sem perder doações
- Imprenta:
- Data da defesa: 11.12.2014
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ABNT
SANCHEZ, Arianni Rondelli. Validação de teste ELISA para pesquisa de anticorpos anti-MSP119 de Plasmodium vivax visando à aplicação em serviços hemoterápicos do Brasil em áreas não endêmicas para malária. 2014. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2014. . Acesso em: 18 abr. 2024. -
APA
Sanchez, A. R. (2014). Validação de teste ELISA para pesquisa de anticorpos anti-MSP119 de Plasmodium vivax visando à aplicação em serviços hemoterápicos do Brasil em áreas não endêmicas para malária (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, São Paulo. -
NLM
Sanchez AR. Validação de teste ELISA para pesquisa de anticorpos anti-MSP119 de Plasmodium vivax visando à aplicação em serviços hemoterápicos do Brasil em áreas não endêmicas para malária. 2014 ;[citado 2024 abr. 18 ] -
Vancouver
Sanchez AR. Validação de teste ELISA para pesquisa de anticorpos anti-MSP119 de Plasmodium vivax visando à aplicação em serviços hemoterápicos do Brasil em áreas não endêmicas para malária. 2014 ;[citado 2024 abr. 18 ]
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