Lesão podocitária na nefrite lúpica membranosa pura e proliferativa: mecanismos distintos de proteinúria? (2015)
- Authors:
- Autor USP: REZENDE, GABRIELA DE MENDONçA - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MCM
- DOI: 10.11606/T.5.2015.tde-13052015-093352
- Subjects: LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO (COMPLICAÇÕES); PROTEINÚRIA; NEFRITE; PODODERMATITE
- Keywords: Lúpus eritematoso sistêmico; Lupus nephritis; Nefrite lúpica; Podócito; Podocyte; Proteinuria; Proteinúria; Systemic lupus erythematosus
- Language: Português
- Abstract: Proteinúria é a principal manifestação da nefrite lúpica (NL) e reflete lesão no podócito. Análise dos biomarcadores do podócito foi realizada com o objetivo de identificar se o fenótipo podocitário é distinto na NL membranosa pura e proliferativa. Expressão de sinaptopodina, proteína 1 do tumor de Wilms (Wilms tumor protein 1 - WT1), proteína epitelial glomerular 1 (glomerular epitelial protein 1 - GLEPP1) e nefrina foi avaliada em 52 biópsias de NL por imunohistoquímica. Expressão preservada de sinaptopodina foi observada em apenas 10 (19,2%) de todas as biópsias enquanto que 42 (80,8%) apresentavam expressão reduzida. Ambos os grupos tinham proteinúria semelhante no momento da biópsia (p = 0,22), porém, no seguimento médio de quatro anos houve uma tendência para menores níveis médios de proteinúria nos pacientes com marcação preservada de sinaptopodina (0,26 ± 0,23 vs 0,84 ± 0,90 g/24 h, p = 0,05) do que naqueles com expressão reduzida. Trinta e nove (75%) biópsias foram classificadas como proliferativa e treze (25%) como membranosa pura. Comparação dos biomarcadores do podócito demonstrou predomíno de marcação preservada de sinaptopodina (69,2%), WT1 (69,2%), GLEPP1 (53,9%) e nefrina (60%) no grupo membranosa pura enquanto apenas < 10% das proliferativas apresentaram expressão preservada. Nossos dados sugerem que nas classes proliferativas parece haver lesão estrutural do podócito, enquanto que na membranosa pura o padrão predominantemente preservado sugere uma lesãofuncional do podócito que pode ser responsável pelo melhor prognóstico a longo prazo do desfecho da proteinúria
- Imprenta:
- Data da defesa: 11.02.2015
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
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- Versão publicada (Published version)
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-
ABNT
REZENDE, Gabriela de Mendonça. Lesão podocitária na nefrite lúpica membranosa pura e proliferativa: mecanismos distintos de proteinúria?. 2015. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5164/tde-13052015-093352/. Acesso em: 15 abr. 2026. -
APA
Rezende, G. de M. (2015). Lesão podocitária na nefrite lúpica membranosa pura e proliferativa: mecanismos distintos de proteinúria? (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5164/tde-13052015-093352/ -
NLM
Rezende G de M. Lesão podocitária na nefrite lúpica membranosa pura e proliferativa: mecanismos distintos de proteinúria? [Internet]. 2015 ;[citado 2026 abr. 15 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5164/tde-13052015-093352/ -
Vancouver
Rezende G de M. Lesão podocitária na nefrite lúpica membranosa pura e proliferativa: mecanismos distintos de proteinúria? [Internet]. 2015 ;[citado 2026 abr. 15 ] Available from: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5164/tde-13052015-093352/
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