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Ativação endotelial na granulomatose com poliangeíte (granulomatose de Wegener) (2015)

  • Authors:
  • Autor USP: DOURADO, LETíCIA BARBOSA KAWANO - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MCP
  • Subjects: DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL; DOENÇAS GENÉTICAS; MOLÉCULAS DE ADESÃO CELULAR; ENDOTÉLIO VASCULAR
  • Keywords: Cell adhesion molecules; Cell adhesion molecules intercellular ICAM-1; Cell adhesion molecules vascular VCAM-1; E-selectin; Endotélio vascular; Endothelium; Granulomatose com poliangeíte; Granulomatose de Wegener; Granulomatosis with polyangiitis; Molécula 1 de adesão de célula vascular (VCAM-1); Molécula 1 de adesão intercelular (ICAM-1); Moléculas de adesão celular; Selectina-E; Wegener granulomatosis
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: Eventos vasculares e imunológicos são centrais na patogênese da granulomatose com poliangeíte (GPA). Moléculas de adesão celular tem papel fundamental no recrutamento de células inflamatórias do sangue para os tecidos. Diferentes leitos vasculares apresentam particularidades na expressão de moléculas de adesão celular explicando talvez parte da especificidade da GPA por determinados órgãos. A elevação no nível sérico de moléculas de adesão celular e aumento da expressão destas em amostras de biópsia renal já foram demonstrados em pacientes com vasculite ANCA associada. No entanto, o fenômeno ainda não foi estudado in situ no pulmão. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi analisar o padrão de expressão endotelial pulmonar de três moléculas de adesão celular na GPA, in situ: molécula de adesão intercelular 1 (ICAM-1), molécula e adesão vascular 1 (VCAM-1) e E-selectina. MÉTODOS: Examinou-se a expressão endotelial de ICAM-1, VCAM-1, E-selectina usando marcação imuno-histoquímica em secções de pulmão fixadas e parafinadas de lesões de GPA (n = 8 casos, 90 secções transversais de vasos analisados). Foram também analisados controles positivos: amostras de pulmão de doença intersticial associada à esclerodermia (SScl) (n = 8 casos, 96 secções transversais de vasos analisados) e controles negativos (n = 9 casos, 90 secções transversais de vasos analisados). A quantificação imuno-histoquímica foi realizada no aumento de 400x usando a técnica de point-counting. RESULTADOS: ICAM-1:A expressão endotelial mediana de ICAM-1 esteve aumentada de forma semelhante na GPA e na SScl (81% and 73%, respectivamente; p = 0.97). A comparação com o grupo controle (26.3%) revelou diferença estatisticamente significativa entre controle e GPA (p 0.001) quanto entre controle e SScl (p = 0.017). VCAM-1: A expressão mediana de VCAM-1 esteve significativamente aumentada na GPA se comparada a SScl (79.5% vs 41.4%; p = 0.012), no entanto, a expressão endotelial de VCAM-1 nos controles também esteve moderadamente aumentada (49.8%) e não houve diferença estatística entre SScl e controles ( p = 0.549) ou entre GPA e controles (p = 0.242). E-selectina: A expressão endotelial mediana de E-selectina esteve aumentada de forma semelhante na GPA e SScl (100% e 88.2%, respectivamente; p = 0.272). A comparação com o grupo controle (13.8%) revelou diferença estatisticamente significativa entre controle e GPA (p < 0.001) e controle e SScl (p = 0.045). CONCLUSÃO: Esses achados evidenciam o fenômeno de ativação endotelial pulmonar in situ em lesões de GPA. O perfil de expressão de moléculas de adesão parece ter particularidades em diferentes doenças a exemplo da maior expressão de VCAM-1 na GPA em relação à SScl. Essas observações contribuem para o conhecimento fisiopatogênico na GPA.
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 24.02.2015
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      DOURADO, Letícia Barbosa Kawano; BARBAS, Carmen Silvia Valente. Ativação endotelial na granulomatose com poliangeíte (granulomatose de Wegener). 2015.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2015. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-11052015-141231/ >.
    • APA

      Dourado, L. B. K., & Barbas, C. S. V. (2015). Ativação endotelial na granulomatose com poliangeíte (granulomatose de Wegener). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-11052015-141231/
    • NLM

      Dourado LBK, Barbas CSV. Ativação endotelial na granulomatose com poliangeíte (granulomatose de Wegener) [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-11052015-141231/
    • Vancouver

      Dourado LBK, Barbas CSV. Ativação endotelial na granulomatose com poliangeíte (granulomatose de Wegener) [Internet]. 2015 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-11052015-141231/

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