Estudo comparativo entre o método clássico de quimioembolização transarterial (TACE) e o método modificado por adição de n-butil-cianoacrilato (nBCA-TACE) em pacientes com Carcinoma Hepatocelular (CHC) (2014)
- Authors:
- Autor USP: MONSIGNORE, LUCAS MORETTI - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RCM
- Subjects: NEOPLASIAS HEPÁTICAS; EMBOLIZAÇÃO TERAPÊUTICA
- Language: Português
- Abstract: Introdução: O carcinoma hepatocelular (CHC) é a quinta neoplasia mais frequentemente diagnosticada em homens e a sétima em mulheres, sendo a segunda causa de óbito relacionado a neoplasias em homens e a sexta em mulheres. Apesar dos métodos de rastreamento desta neoplasia nas populações de risco, seu diagnóstico usualmente é feito em estágios intermediário e avançado, quando os tratamentos curativos não são possíveis. A quimioembolização transarterial é tratamento realizado por radiologista intervencionista classicamente indicado para CHC em estágio intermediário (BCLC B). Várias técnicas de embolização e quimioembolização são descritas, sem diferenças significativas na sobrevida e na resposta terapêutica. Objetivo: Avaliar a sobrevida, a resposta terapêutica e o tempo para progressão tumoral, de acordo com os critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos modificado para o carcinoma hepatocelular (mRECIST), em pacientes com CHC submetidos a quimioembolização transarterial modificada por adição de n-butil-cianoacrilato (nBCA-TACE) em relação àqueles submetidos a quimioembolização transarterial clássica (TACE). Materiais e métodos: Oitenta pacientes submetidos a pelo menos uma sessão de TACE ou nBCA-TACE, sendo a primeira entre 2006 e 2011. Os procedimentos e exames de imagem pré-embolização foram revisados para caracterização dos grupos estudados, e os exames de imagem após o procedimento foram classificados de acordo com o mRECIST em resposta completa, resposta parcial, doença estável e progressão de doença. Realizada a comparação das respostas pela classificação mRECIST após o procedimento. Realizada as análises da sobrevida e do tempo para progressão tumoral após os procedimentos através da curva de Kaplan-Meier. Resultados: Houve maior taxa de resposta completa após o primeiro procedimento no grupo nBCA-TACE em relação ao grupo TACE(61,7% e 24,3%, respectivamente; p < 0,001). Não houve diferença estatística entre o tempo de sobrevida dos grupos nBCA-TACE e TACE (média de 613,97 dias e mediana de 502 dias, média de 470,49 dias e mediana de 399 dias, respectivamente; p = 0,295). O grupo nBCA-TACE apresentou maior tempo para progressão tumoral do que o grupo TACE (média de 360,65 dias e mediana de 236 dias, média de 120,8 dias e mediana de 36 dias, respectivamente; p < 0,001). Conclusão: A nBCA-TACE mostrou-se superior à TACE na resposta terapêutica avaliada pelo mRECIST no primeiro controle de imagem realizado em média 40 dias após o tratamento e no tempo para progressão tumoral, porém não foi observada diferença entre a sobrevida dos grupos estudados
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2014
- Data da defesa: 31.07.2014
-
ABNT
MONSIGNORE, Lucas Moretti. Estudo comparativo entre o método clássico de quimioembolização transarterial (TACE) e o método modificado por adição de n-butil-cianoacrilato (nBCA-TACE) em pacientes com Carcinoma Hepatocelular (CHC). 2014. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2014. . Acesso em: 27 dez. 2025. -
APA
Monsignore, L. M. (2014). Estudo comparativo entre o método clássico de quimioembolização transarterial (TACE) e o método modificado por adição de n-butil-cianoacrilato (nBCA-TACE) em pacientes com Carcinoma Hepatocelular (CHC) (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Monsignore LM. Estudo comparativo entre o método clássico de quimioembolização transarterial (TACE) e o método modificado por adição de n-butil-cianoacrilato (nBCA-TACE) em pacientes com Carcinoma Hepatocelular (CHC). 2014 ;[citado 2025 dez. 27 ] -
Vancouver
Monsignore LM. Estudo comparativo entre o método clássico de quimioembolização transarterial (TACE) e o método modificado por adição de n-butil-cianoacrilato (nBCA-TACE) em pacientes com Carcinoma Hepatocelular (CHC). 2014 ;[citado 2025 dez. 27 ] - Safety of ultrasound-guided distal radial artery access for abdominopelvic transarterial interventions: a prospective study
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