Efeito da TENS e da terapia manual laríngea na laringe de mulheres disfônicas: estudo clínico (2014)
- Authors:
- USP affiliated authors: SILVERIO, KELLY CRISTINA ALVES - FOB ; BRASOLOTTO, ALCIONE GHEDINI - FOB
- Unidade: FOB
- Subjects: DISFONIA; MULHERES; LARINGE; ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA (MÉTODOS)
- Language: Português
- Abstract: Introdução: A disfonia associada à tensão muscular é definida como uma alteração hiperfuncional da fonação; pode ou não estar associada a lesões benignas na laringe, como nódulos e espessamento mucoso, mais comum em mulheres. Para o tratamento são recomendadas técnicas de relaxamento cervical e laríngeo. A Estimulação Nervosa Elétrica Transcutânea (TENS) e a Terapia Manual Laríngea (TML) podem ser aplicadas no tratamento deste tipo de disfonia, uma vez que promovem o relaxamento muscular tanto da região cervical, como laríngea. Objetivo: comparar o efeito da TENS de baixa frequência com a TML, a longo prazo, nos aspectos laríngeos de mulheres disfônicas. Metodologia: Participaram 20 mulheres, idades entre 18 e 45 anos (média de 29,9 anos), com presença de nódulos/espessamentos vocais e fenda glótica à fonação, após realização de exame de nasofibroscopia e diagnóstico médico otorrinolaringológico. As participantes foram subdivididas igualmente e de forma randomizada, em dois grupos: Grupo TENS e Grupo TML. Todas assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (CEP099/2011). As voluntárias do Grupo TENS foram submetidas a 12 sessões de aplicação de TENS de baixa frequência, por 20 minutos, na posição em decúbito dorsal, com eletrodos posicionados na região do músculo trapézio (fibras superiores) e na região submandibular, bilateralmente. Os parâmetros utilizados foram: pulso quadrático bifásico simétrico, fase de 200 s, frequência de 10 Hz e intensidade no limiar motor. As voluntárias do Grupo TML foram submetidas a 12 sessões de TML, por 20 minutos, em repouso, na posição sentada, com massagens nas regiões dos músculos esternocleidomastóideo e submandibulares, bilateralmente, além de deslizamento e deslocamento da laringe. Após 12 sessões, os exames laringológicos foram repetidos, a fim de se analisar os parâmetros laríngeos em relaçãoà participação das estruturas supraglóticas (constrição anteroposterior e mediana), fechamento glótico e lesão de pregas vocais. As imagens laríngeas foram avaliadas de forma cega e randomizada por três fonoaudiólogos, especialistas em voz, que analisaram as imagens pareadas (situação pré e pósintervenção) e opinaram sobre qual imagem era melhor ou se eram iguais. Os dados foram tratados estatisticamente, comparandose os momentos “pré” e “pós” TENS e/ou TML por meio do teste de sinais (p<0,05). Também foi realizada a comparação entre as duas técnicas por meio do teste de Wilcoxon (p<0,05). Resultados: As imagens laríngeas após TENS se apresentaram melhores em todos os parâmetros quando comparadas com o momento pré TENS: constrição anteroposterior (p=0,031); constrição mediana (p=0,008); lesão de pregas vocais (p=0,016) e fechamento glótico (p=0,016). Não foram observadas diferenças entre os momentos pré e pós TML. Conclusão: A TENS de baixa frequência proporcionou diminuição das alterações na configuração laríngea em relação à presença de constrição supraglótica, diminuição da lesão das pregas vocais e melhora do fechamento glótico, o que não ocorreu após aplicação da Terapia Manual Laríngea.
- Imprenta:
- Publisher: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia
- Publisher place: São Paulo
- Date published: 2014
- ISBN: 978-85-60911-48-6
- Source:
- Título do periódico: Anais Científicos
- Conference titles: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia
-
ABNT
SILVERIO, Kelly Cristina Alves et al. Efeito da TENS e da terapia manual laríngea na laringe de mulheres disfônicas: estudo clínico. 2014, Anais.. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2014. . Acesso em: 19 set. 2024. -
APA
Silverio, K. C. A., Siqueira, L. T. D., Oliveira, A. G. de, Brasolotto, A. G., Carneiro, C., Fukushiro, A. P., & Guirro, R. (2014). Efeito da TENS e da terapia manual laríngea na laringe de mulheres disfônicas: estudo clínico. In Anais Científicos. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. -
NLM
Silverio KCA, Siqueira LTD, Oliveira AG de, Brasolotto AG, Carneiro C, Fukushiro AP, Guirro R. Efeito da TENS e da terapia manual laríngea na laringe de mulheres disfônicas: estudo clínico. Anais Científicos. 2014 ;[citado 2024 set. 19 ] -
Vancouver
Silverio KCA, Siqueira LTD, Oliveira AG de, Brasolotto AG, Carneiro C, Fukushiro AP, Guirro R. Efeito da TENS e da terapia manual laríngea na laringe de mulheres disfônicas: estudo clínico. Anais Científicos. 2014 ;[citado 2024 set. 19 ] - Efeitos de exercício de trato vocal semiocluído com diferentes tipos de tubo
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