Variação Temporal no Prognóstico e Tratamento da Insuficiência Cardíaca Avançada – Antes e Após 2000 (2014)
- Authors:
- USP affiliated authors: BARRETTO, ANTONIO CARLOS PEREIRA - FM ; RAMIRES, JOSE ANTONIO FRANCHINI - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.5935/abc.20140050
- Subjects: PROGNÓSTICO; SOBREVIDA; INSUFICIÊNCIA CARDÍACA; DOENÇA DE CHAGAS
- Language: Português
- Abstract: Fundamento: O tratamento da insuficiência cardíaca evoluiu nas últimas décadas, sugerindo que sua sobrevida tem aumentado. Objetivo: Verificar se houve melhora na sobrevida dos pacientes com insuficiência cardíaca avançada. Métodos: Comparamos retrospectivamente os dados de seguimento e tratamento de duas coortes de pacientes com insuficiência cardíaca sistólica admitidos para compensação até o ano 2000 (n = 353) e após 2000 (n = 279). Foram analisados: morte hospitalar, re-hospitalizações e morte no seguimento de 1 ano. Utilizamos os testes U de Mann-Whitney e qui-quadrado para comparação entre os grupos. Os preditores de mortalidade foram identificados pela análise de regressão por meio do método dos riscos proporcionais de Cox e análise de sobrevida pelo método de Kaplan-Meier. Resultados: Os pacientes internados até o ano 2000 eram mais jovens, tinham menor comprometimento ventricular esquerdo e receberam menor proporção de betabloqueadores na alta. A sobrevida dos pacientes hospitalizados antes de 2000 foi menor do que a dos hospitalizados após 2000 (40,1% vs. 67,4%; p < 0,001). Os preditores independentes de mortalidade na análise de regressão foram: a etiologia chagásica (hazard ratio: 1,9; intervalo de confiança de 95%: 1,3-3,0), inibidores da enzima conversora da angiotensina (hazard ratio: 0,6; intervalo de confiança de 95%: 0,4-0,9), betabloqueador (hazard ratio: 0,3; intervalo de confiança de 95%: 0,2-0,5), creatinina ≥ 1,4 mg/dL (hazard ratio: 2,0; intervalo de confiança de 95%: 1,3-3,0), sódio sérico ≤ 135 mEq/L (hazard ratio: 1,8; intervalo de confiança de 95%: 1,2-2,7).Conclusões: Pacientes com insuficiência cardíaca avançada apresentaram melhora significativa na sobrevida e redução nas re-hospitalizações. O bloqueio neuro-hormonal, com inibidores da enzima conversora da angiotensina e betabloqueadores, teve papel importante no aumento da sobrevida desses pacientes com insuficiência cardíaca avançada
- Imprenta:
- Source:
- Título: Arquivos Brasileiros de Cardiologia
- ISSN: 0066-782X
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 102, n. 5, p. 495-504, 2014
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
CARLO, Carlos Henrique Del et al. Variação Temporal no Prognóstico e Tratamento da Insuficiência Cardíaca Avançada – Antes e Após 2000. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 102, n. 5, p. 495-504, 2014Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.5935/abc.20140050. Acesso em: 08 abr. 2026. -
APA
Carlo, C. H. D., Cardoso, J. N., Ochia, M. E., Oliveira Jr., M. T. de, Ramires, J. A. F., & Pereira-Barretto, A. C. (2014). Variação Temporal no Prognóstico e Tratamento da Insuficiência Cardíaca Avançada – Antes e Após 2000. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 102( 5), 495-504. doi:10.5935/abc.20140050 -
NLM
Carlo CHD, Cardoso JN, Ochia ME, Oliveira Jr. MT de, Ramires JAF, Pereira-Barretto AC. Variação Temporal no Prognóstico e Tratamento da Insuficiência Cardíaca Avançada – Antes e Após 2000 [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2014 ; 102( 5): 495-504.[citado 2026 abr. 08 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20140050 -
Vancouver
Carlo CHD, Cardoso JN, Ochia ME, Oliveira Jr. MT de, Ramires JAF, Pereira-Barretto AC. Variação Temporal no Prognóstico e Tratamento da Insuficiência Cardíaca Avançada – Antes e Após 2000 [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2014 ; 102( 5): 495-504.[citado 2026 abr. 08 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20140050 - Quadros embólicos contribuem para a morte em 2/3 dos pacientes com miocardiopatia dilatada idiopática e insuficiência cardíaca
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