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Manifestações músculoesqueléticas e auto-anticorpos em crianças e adolescentes com hanseníase (2014)

  • Authors:
  • Autor USP: NEDER, LUCIANA - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MPE
  • Subjects: HANSENÍASE (FISIOPATOLOGIA); ARTRITE; ARTRALGIA; DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO
  • Keywords: Crioglobulinas; Cryoglobulins; Hanseníase/fisiopatologia; Leprosy/physiopathology; Manifestações neuromusculares; Nervos periféricos/patologia; Neuromuscular manifestations; Pediatria; Pediatrics; Peripheral nerves/pathology; Adolescent; Adolescente; Arthralgia; Arthritis; Artralgia; Artrite; Autoantibodies; Autoanticorpos; Child; Criança
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo Mycobacterium leprae. É considerada um dos maiores problemas de saúde pública nos países em desenvolvimento. Os principais sinais clínicos são manchas de pele com perda de sensibilidade e envolvimento de nervos periféricos. Manifestações musculoesqueléticas são descritas em adultos, mas este envolvimento é raramente descrito na população pediátrica. Objetivo: Avaliar envolvimento musculoesquelético e auto-anticorpos em pacientes pediátricos com hanseníase. Métodos: Foram avaliados 50 pacientes com hanseníase e 47 crianças e adolescentes saudáveis de acordo com manifestações musculoesqueléticas (artralgia, artrite e mialgia), síndromes dolorosas musculoesqueléticas (fibromialgia juvenil, síndrome de hipermobilidade articular benigna, síndrome miofascial e tendinite) e painel de auto-anticorpos e crioglobulinas. Escores de avaliação de saúde e tratamento foram realizados nos pacientes com hanseníase. Resultados: A frequência de manifestações musculoesqueléticas foi maior em pacientes com hanseníase comparada aos controles (14% vs. 0%, p=0,0012). Cinco pacientes com hanseníase tinham poliartrite assimétrica das pequenas articulações das mãos (10% vs. 0%, p=0,057). Comprometimentos da função do nervo, reação tipo I hansênica, e neuropatia silenciosa foram observados nos pacientes com hanseníase (p=0,0006; p=0,003; p=0,0059; respectivamente). Nenhum dos pacientes e controles apresentou síndromes de dormusculoesquelética e as frequências dos anticorpos e crioglobulinas foram semelhantes nos dois grupos (p > 0,05). Comprometimentos da função nervosa, reação hansênica tipo I e neuropatia silenciosa foram observados em pacientes com versus sem manifestações musculoesqueléticas (p=0,0036; p=0,0001; p=0,309; respectivamente), bem como subtipos de hanseníase multibacilar (86% vs. 42%, p=0,045). A escala visual analógica do médico (VAS), dos pacientes (VAS), de dor (VAS) e CHAQ foram maiores em pacientes com manifestações musculoesqueléticas (p=0,0001; p=0,002; p=0002; p=0,001, respectivamente). Conclusão: Este foi o primeiro estudo a identificar manifestações musculoesqueléticas associadas com disfunção de nervos periféricos em pacientes pediátricos. A hanseníase deve ser incluída no diagnóstico diferencial de artrite assimétrica, principalmente em regiões endêmicas
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 11.02.2014
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      NEDER, Luciana; SILVA, Clovis Artur Almeida da. Manifestações músculoesqueléticas e auto-anticorpos em crianças e adolescentes com hanseníase. 2014.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2014. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-26052014-102145/ >.
    • APA

      Neder, L., & Silva, C. A. A. da. (2014). Manifestações músculoesqueléticas e auto-anticorpos em crianças e adolescentes com hanseníase. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-26052014-102145/
    • NLM

      Neder L, Silva CAA da. Manifestações músculoesqueléticas e auto-anticorpos em crianças e adolescentes com hanseníase [Internet]. 2014 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-26052014-102145/
    • Vancouver

      Neder L, Silva CAA da. Manifestações músculoesqueléticas e auto-anticorpos em crianças e adolescentes com hanseníase [Internet]. 2014 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-26052014-102145/

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