Avaliação de marcadores de gravidade neonatal para predição de óbitos neonatais precoces: a identificação de casos e o desenvolvimento conceitual de near miss neonatal (2014)
- Authors:
- Autor USP: CASTRO, CYNTHIA PILEGGI - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RPP
- Subjects: BIOMARCADORES (AVALIAÇÃO); NEONATOLOGIA; MORTALIDADE INFANTIL; QUALIDADE DOS CUIDADOS DE SAÚDE (AVALIAÇÃO)
- Language: Português
- Abstract: OBJETIVO. Desenvolver e testar marcadores de morbidade neonatal para identificação de casos de near miss neonatal. MÉTODO. Esta é uma análise de dois bancos de dados de estudos transversais da Organização Mundial da Saúde a Pesquisa Global sobre Saúde Materna e Perinatal (WHOGS) e a Pesquisa Multi-países em Saúde Materna e Neonatal (WHOMCS). O WHOGS foi realizado em 373 hospitais de 24 países (2004-2008). O WHOMCS foi realizado em 359 hospitais de 29 países (2010-2011). Dados foram coletados com base em registros hospitalares de todas as mulheres admitidas para o parto e seus respectivos recém-nascidos. Marcadores pragmáticos (peso ao nascer < 1.750g, Apgar de 5 minutos <7 e idade gestacional <33 semanas) foram identificados com o banco de dados do WHOGS e validados com o banco de dados do WHOMCS. A precisão diagnóstica de um conjunto de características neonatais e de marcadores de manejo da morbidade neonatal grave foi testada no WHOMCS. RESULTADOS. Esta análise incluiu 290.610 nascidos vivos do WHOGS e 310.436 do WHOMCS. A acurácia diagnóstica dos marcadores pragmáticos e de manejo de morbidade grave para a identificação de óbitos neonatais precoces foi muito alta: Sensibilidade: 92,8% (Intervalo de Confiança de 95%, de 91,8-93,7); Especificidade: 92,7% (IC95% 92,6-92,8); Razão de Verossimilhança Positiva: 12,7 (IC95% 12,5-12,9); Razão de Verossimilhança Negativa: 0,08 (IC95% 0,07-0,09); Odds Ratio Diagnóstico 163,4 (IC95% 141,6-188,4). CONCLUSÃO. Os recém-nascidos que apresentam os marcadores selecionados de gravidade e sobrevivem à primeira semana de vida neonatal podem ser considerados como casos de near miss. Essa definição e os critérios identificados podem ser vistos como base para futuras aplicações do conceito de near miss em saúde neonatal. Essas ferramentas podem ser usadas para informar os gestores políticos sobre a melhor forma de aplicar os escassos recursospara a melhoria da qualidade do atendimento e redução da mortalidade neonatal, uma vez que os indicadores de saúde neonatal derivados dessa análise ilustraram forte associação entre a qualidade do atendimento e o desenvolvimento do país, medido pelo Índice de Desenvolvimento Humano de 2012
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2014
- Data da defesa: 04.02.2014
-
ABNT
CASTRO, Cynthia Pileggi. Avaliação de marcadores de gravidade neonatal para predição de óbitos neonatais precoces: a identificação de casos e o desenvolvimento conceitual de near miss neonatal. 2014. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2014. . Acesso em: 28 dez. 2025. -
APA
Castro, C. P. (2014). Avaliação de marcadores de gravidade neonatal para predição de óbitos neonatais precoces: a identificação de casos e o desenvolvimento conceitual de near miss neonatal (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Castro CP. Avaliação de marcadores de gravidade neonatal para predição de óbitos neonatais precoces: a identificação de casos e o desenvolvimento conceitual de near miss neonatal. 2014 ;[citado 2025 dez. 28 ] -
Vancouver
Castro CP. Avaliação de marcadores de gravidade neonatal para predição de óbitos neonatais precoces: a identificação de casos e o desenvolvimento conceitual de near miss neonatal. 2014 ;[citado 2025 dez. 28 ] - Impact of continuous Kangaroo mother care initiated immediately after birth (iKMC) on survival of newborns with birth weight between 1.0 to < 1.8 kg: study protocol for a randomized controlled trial
- Unveiling the strong positive relationship: maternal characteristics and neonatal outcomes in the Better Outcomes in Labour Difficulty (BOLD) study – a secondary analysis validating neonatal near miss classification
- Optimal timing of delivery among low-risk women with prior caesarean section: A secondary analysis of the WHO multicountry survey on maternal and newborn health
- Mortalidade materna, morbidade materna grave e mortalidade perinatal
- Maternal BMI at the time of birth and selected risk factors associated with severe neonatal outcomes: a secondary analysis of the WHO Better Outcomes in Labour Difficulty (BOLD) project
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