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Caracterização das alterações de fala, linguagem e deglutição na panencefalite esclerosante subaguda: um estudo de caso (2008)

  • Authors:
  • Autor USP: MANSUR, LETICIA LESSA - FM
  • Unidade: FM
  • Subjects: DOENÇAS DEGENERATIVAS; SISTEMA NERVOSO CENTRAL (PATOLOGIA); RESUMOS (EVENTOS)
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A Panencefalite Esclerosante Subaguda (PES) é definida como uma doença degenerativa inflamatória do sistema nervoso central, rara, decorrente do vírus do sarampo, podendo manifestar-se meses ou anos após a presença do vírus no organismo. Após seu surgimento, o óbito ocorre devido a infecções recorrentes, sendo entre elas a pneumonia a mais freqüente. As alterações fonoaudiológicas são, em geral, descritas no conjunto de alterações que caracterizam a doença – distúrbios comportamentais, cognitivos e psicológicos, apraxia, convulsões, espasmos mioclônicos e distúrbios visuais, deterioração mental difusa e disfagia. No final da evolução, há piora da disfagia e das dificuldades visuais, com espasmos em maior ocorrência e duração, hipertonia muscular, ausência de fala espontânea, disautonomia por disfunção hipotalâmica e coma. O diagnóstico baseia-se nos sintomas e é confirmado por exames laboratoriais – que mostram elevadas concentrações de anticorpos contra o vírus do sarampo - e de imagem – que revelam anomalias cerebrais. Na fase precoce da doença, as lesões se iniciam em córtex cerebral (principalmente na área occipital), atingindo tronco cerebral, estruturas subcorticais, cerebelo e medula; já na fase mais avançada ocorre desmielinização progressiva. O tratamento consiste em drogas anticonvulsivantes. Objetivo: caracterizar as alterações de fala, linguagem e deglutição de um portador de PES.Método: O paciente WRC, 23 anos, sexo masculino, foi avaliado do ponto de vista fonoaudiológico. Os primeiros sintomas da PES iniciaram-se aos 10 anos, com alteração da visão, mau desempenho escolar, esquecimentos e alterações de comportamento. Surgiram, na seqüência, episódios de convulsões, movimentos involuntários e paresia em hemicorpo à esquerda, perda da memória, deterioração progressiva das funções intelectuais e regressão da fala. O paciente teve diagnóstico de sarampo com 1 ano e 3 meses. A avaliação incluiu o sistema estomatognático, deglutição e aspectos lingüístico-cognitivos. Resultados: Observou-se hemiparesia à esquerda e movimentos involuntários de órgãos fonoarticulatórios, dificuldade com consistências sólida (dificuldade de mastigação aumento do tempo de trânsito oral, resíduo alimentar em cavidade oral após deglutição) e líquida (atraso no disparo do reflexo da deglutição). Concluiu-se que o paciente apresentou deglutição funcional necessitando de pistas, manobras e adaptações de consistência. Quanto aos aspectos lingüístico-cognitivos, evidenciou-se alteração grave da compreensão e expressão orais, preservada apenas para palavras isoladas e familiares e presença de ecolalias imediatas, dificuldade em focalizar atenção e contato ocular. Conclusão: Constata-se a necessidade de descrição precisa de manifestações fonoaudiológicas na PES, para orientação de intervenção clínica na evolução da doença
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  • Conference titles: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia
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    • ABNT

      SILAGI, Marcela Lima et al. Caracterização das alterações de fala, linguagem e deglutição na panencefalite esclerosante subaguda: um estudo de caso. 2008, Anais.. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, 2008. Disponível em: http://www.sbfa.org.br/portal/anais2008/anais_select.php?op=buscaresultado&cid=453&tid=1. Acesso em: 09 abr. 2026.
    • APA

      Silagi, M. L., Spezzano, L. C., Gonçalves, V. T., Almeida, P. R. S. de, Furlanetto, Q., & Mansur, L. L. (2008). Caracterização das alterações de fala, linguagem e deglutição na panencefalite esclerosante subaguda: um estudo de caso. In Anais. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. Recuperado de http://www.sbfa.org.br/portal/anais2008/anais_select.php?op=buscaresultado&cid=453&tid=1
    • NLM

      Silagi ML, Spezzano LC, Gonçalves VT, Almeida PRS de, Furlanetto Q, Mansur LL. Caracterização das alterações de fala, linguagem e deglutição na panencefalite esclerosante subaguda: um estudo de caso [Internet]. Anais. 2008 ;[citado 2026 abr. 09 ] Available from: http://www.sbfa.org.br/portal/anais2008/anais_select.php?op=buscaresultado&cid=453&tid=1
    • Vancouver

      Silagi ML, Spezzano LC, Gonçalves VT, Almeida PRS de, Furlanetto Q, Mansur LL. Caracterização das alterações de fala, linguagem e deglutição na panencefalite esclerosante subaguda: um estudo de caso [Internet]. Anais. 2008 ;[citado 2026 abr. 09 ] Available from: http://www.sbfa.org.br/portal/anais2008/anais_select.php?op=buscaresultado&cid=453&tid=1


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