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Avaliação da reserva ovariana em pacientes com síndrome antifosfolípide primária (2013)

  • Authors:
  • Autor USP: YAMAKAMI, LUCAS YUGO SHIGUEHARA - FM
  • Unidade: FM
  • Sigla do Departamento: MOG
  • Subjects: DOENÇAS AUTOIMUNES; HORMÔNIO FOLÍCULO-ESTIMULANTE; HORMÔNIO LUTEINIZANTE; ESTRADIOL; OVÁRIO (FISIOPATOLOGIA)
  • Keywords: Anti-Müllerian hormone; Antiphospholipid syndrome; Autoimmune diseases; Cross-sectional studies; Doenças autoimunes; Estradiol; Estradiol; Estudos transversais; Folículo ovariano/ultrassonografia; Follicle stimulation hormone; Hormônio antimülleriano; Hormônio foliculoestimulante; Hormônio luteinizante; Luteinizing hormone; Ovarian follicle/ultrasonography; Ovarian function tests; Síndrome antifosfolipídica; Testes de função ovariana
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: A síndrome antifosfolípide é uma doença autoimune caracterizada por eventos trombóticos e/ou obstétricos adversos associados à presença de anticorpos antifosfolípides. Considera-se síndrome antifosfolípide primária (SAFP) quando não há outra doença autoimune ou inflamatória associada. Objetivos: Avaliar marcadores de reserva ovariana em mulheres com SAFP e a associação entre estes marcadores e dados clínicos, laboratoriais e anticorpo anti-corpo lúteo (anti-CoL). Métodos: Realizou-se estudo transversal em 18 pacientes com SAFP e 24 controles. A reserva ovariana foi avaliada na fase folicular precoce através das dosagens de hormônio folículo estimulante (FSH), hormônio luteinizante (LH), estradiol e hormônio anti-Mülleriano (HAM), pela técnica de ELISA, e contagem ultrassonográfica de folículos antrais (CFA). O anti-CoL foi avaliado através de immunoblot. Todas as análises foram realizadas após suspensão de contraceptivo hormonal por, no mínimo, 6 meses e retorno das menstruações. O teste t foi utilizado para comparar médias ± desvio padrão e o teste de Mann-Whitney, para comparar medianas (variação). O teste exato de Fisher foi utilizado para comparar diferenças entre variáveis categóricas. Adotou-se nível de significância de 5% (p<0,05).Resultados: A média da idade foi similar em pacientes com SAFP e controles (33,0 ± 5,0 vs. 30,4 ± 7,0 anos, p=0,19). Houve maior frequência de CFA baixa (<=10) (56% vs. 22%, p=0,04) e muito baixa (<=5) (37% vs. 9%, p=0,04) em pacientes com SAFP quando comparadas aos controles. Em relação ao HAM, observou-se tendência de maior frequência de concentração sérica reduzida (<1,0 ng/mL), baixa (<0,5 ng/mL) e muito baixa (<0,2 ng/mL) em pacientes com SAFP (p=0,08; p=0,07 and p=0,07; respectivamente). As concetrações séricas de FSH, LH e estradiol foram semelhantes em pacientes e controles (p>0,05). Não houve associação entre baixa reserva ovariana e tipos específicos de anticorpos antifosfolípides. A presença do anti-CoL foi observada apenas em pacientes com SAFP (11% vs. 0%, p=0,177) e não foi relacionada a parâmetros de reserva ovariana. Conclusões: Pacientes com SAFP apresentaram reserva ovariana diminuída, com prevalência maior do que 50%, o que reforça o aconselhamento reprodutivo e planejamento familiar
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 16.07.2013
  • Acesso à fonte
    How to cite
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    • ABNT

      YAMAKAMI, Lucas Yugo Shiguehara; SERAFINI, Paulo Cesar; SILVA, Clovis Artur Almeida da. Avaliação da reserva ovariana em pacientes com síndrome antifosfolípide primária. 2013.Universidade de São Paulo, São Paulo, 2013. Disponível em: < http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-18102013-153634/ >.
    • APA

      Yamakami, L. Y. S., Serafini, P. C., & Silva, C. A. A. da. (2013). Avaliação da reserva ovariana em pacientes com síndrome antifosfolípide primária. Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-18102013-153634/
    • NLM

      Yamakami LYS, Serafini PC, Silva CAA da. Avaliação da reserva ovariana em pacientes com síndrome antifosfolípide primária [Internet]. 2013 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-18102013-153634/
    • Vancouver

      Yamakami LYS, Serafini PC, Silva CAA da. Avaliação da reserva ovariana em pacientes com síndrome antifosfolípide primária [Internet]. 2013 ;Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5139/tde-18102013-153634/

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