Hemorragia Pulmonar prevalência e fatores associados (2013)
- Authors:
- Autor USP: FERREIRA, CRISTINA HELENA FALEIROS - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RPP
- Subjects: PULMÃO; HEMORRAGIA; RECÉM-NASCIDO
- Language: Português
- Abstract: A prevalência de hemorragia pulmonar em recém-nascidos é variável, dependendo do local e da população estudada. Esse evento está associado à deterioração clínica importante, cursando com alta taxa de mortalidade, apesar dos recentes avanços da terapia intensiva neonatal. Esta pesquisa tem como objetivos avaliar a prevalência de hemorragia pulmonar em recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (HCFMRP) no período de 01/01/2005 a 30/01/2010 e analisar os principais fatores de risco e de prognóstico associados à patologia. Foi realizado um estudo epidemiológico, observacional, retrospectivo, tipo caso-controle, envolvendo os recém-nascidos que tiveram o diagnóstico de hemorragia pulmonar internados no HCFMRP no período citado anteriormente. Para cada caso foi selecionado um controle: a próxima criança nascida do mesmo sexo, com peso (200g) e idade gestacional (IG) (±1 semana) semelhantes e que não tivesse diagnóstico de hemorragia pulmonar ou malformações. Foram estudados fatores prévios e aspectos decorrentes do evento. Dos 109 pacientes com diagnóstico de hemorragia pulmonar, somente 67 foram selecionados para participarem do estudo. A prevalência de hemorragia pulmonar entre todos nascidos no serviço foi de 6,7 a cada 1000 nascidos vivos, sendo de 8% entre os recém-nascidos <1500g e 11% entre os recém-nascidos <l000g. A hemorragia pulmonar ocorreu com mediana de 48h após o nascimento e 24h após o uso de surfactante. Dentre os vários parâmetros avaliados, a necessidade de entubação em sala de parto (OR=7, 16), SNAPPE II >30 (OR=2,97), uso de surfactante (OR= 3,7), e o uso prévio de hemoderivados (OR=5,91) foram estatisticamente associados a hemorragia pulmonar. No modelo de regressão logística multivariado, somente a necessidade de entubação em sala de parto (OR=5,12) e o uso de hemoderivados(OR=4,2) mantiveram essa associação. A mortalidade foi maior entre as crianças com hemorragia pulmonar (OR=7,24). Entre os sobreviventes, o tempo de internação (p<0,01), a duração da ventilação mecânica (OR=25,6) e o uso de oxigénio em recém-nascidos com 36 semanas de idade corrigida (OR=7,67) foram maiores naqueles que apresentaram quadro de hemorragia pulmonar. A hemorragia pulmonar é uma patologia prevalente em recém-nascidos prematuros, ocorre nos primeiros dias de vida, tem etiologia multifatorial, e está associada à maior gravidade ao nascimento e ao uso de hemoderivados, acarretando maior mortalidade e pior evolução clínica das crianças acometidas
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2013
- Data da defesa: 24.05.2013
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ABNT
FERREIRA, Cristina Helena Faleiros. Hemorragia Pulmonar prevalência e fatores associados. 2013. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2013. . Acesso em: 27 jan. 2026. -
APA
Ferreira, C. H. F. (2013). Hemorragia Pulmonar prevalência e fatores associados (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Ferreira CHF. Hemorragia Pulmonar prevalência e fatores associados. 2013 ;[citado 2026 jan. 27 ] -
Vancouver
Ferreira CHF. Hemorragia Pulmonar prevalência e fatores associados. 2013 ;[citado 2026 jan. 27 ]
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