Avaliação dos marcadores de estresse oxidativo em pacientes portadores de hipertensão pulmonar (2013)
- Authors:
- Autor USP: REIS, GRAZIELA SARAIVA - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: Clínica Cirúrgica
- Subjects: ESTRESSE OXIDATIVO; HIPERTENSÃO PULMONAR; CAPACIDADE PULMONAR; ÓXIDO NÍTRICO
- Language: Português
- Abstract: Alterações no endotélio vascular pulmonar podem causar mudanças abruptas no funcionamento harmónico do leito vascular pulmonar, cuja regulação do fluxo sanguíneo é atribuida ao óxido nítrico (NO). Essas mudanças podem levar ao aumento de resistência e de pressão da artéria pulmonar, induzindo a hipertensão pulmonar (HP). Sabe-se que a inflamação e o estresse oxidativo têm papel crucial na patogênese da HP, contribuindo para a disfunção endotelial e pela modulação da biodisponibilidade de NO na microcirculação pulmonar. O objetivo deste estudo foi avaliar o estresse oxidativo através da dosagem dos níveis de nitrito (NO2-), citocinas (fator de necrose tumoral alfa e interleucina 6), glutationa reduzida (GSH), malondialdeido (MDA), hidroperóxido lipidico (FOX), vitamina E e vitamina A em amostras do plasma sanguíneo e do condensado do exalado pulmonar (CEP) de pacientes portadores de HP e verificar se existem correlações entre eles. Comparar a força muscular respiratório entre os grupos envolvidos no estudo e verificar se há correlação deste parametro com os diferentes marcadores de estresse oxidativo. Foram selecionados 24 pacientes adultos do sexo masculino, com idade a partir de 21 anos, subdivididos em dois grupos: 1) controle (GC) e 2) hipertensão pulmonar (GHP). As amostras de sangue e do CEP para cada paciente foram armazenadas e congeladas a -70°C. As concentrações de NO2- plasmático e do CEP foram medidas por quimioluminescência (Analisador de Óxido Nitrico, 280i, Sievers NOA). A dosagem das citocinas foi realizada utilizando o imunoensaio enzimático (ELISA). A dosagem de GSH foi feita utilizando-se 5',5'-ditiobis-(2nitrobenzóico) (DTNB, C14H8N208S2, MM 396,3g/mol) e glutationa redutase. O conteúdo de MDA foi obtido de acordo com o método proposto por Gerard Monnier et al. (1998), com algumas adaptações e FOX utilizou o método xilenol-orange. As vitaminasforam dosadas no plasma e no soro por técnicas de cromatografia tais como HPLC (Cromatografia Liquida de Alta Eficiência). A força muscular inspiratória (Pimax) e expiratória (Pemax) foram avaliadas pelo manovacuômetro analógico a partir do volume residual (VR) e capacidade pulmonar total (CPT), respectivamente. Os parametros foram expressos como mediana e desvio-padrão, através de testes não paramétricos (Wilcoxon e Mann-Withney) e foi considerado estatisticamente Dignificante quando p<0,05. Na análise do CEP para amostras de NO2- não houve significancia estatística na comparação entre os grupos. Já a análise do plasma sanguíneo para NO2- e ILó, entre os 2 grupos não evidenciou relevancia estatística, apenas valores maiores no GHP. Para TNF-« plasmática foi observada relevancia estatística e os maiores níveis foram encontrados no GHP. A comparação de GSH, FOX e MDA plasmáticos entre os 2 grupos teve importante diferença (p<0,01), e os menores valores foram observados no GHP. Já para as vitaminas E e A, as menores concentrações foram observadas em individuos portadores de HP quando comparados aos controles, e a comparação entre os 2 grupos foi significativamente alta para a vitamina E (p<0,05) e não houve significancia estatística em relação à vitamina A. A avaliação da Pimax e Pemax mostrou interessante diferença entre os grupos (p<0,01). Não foram encontradas correlações entre o NO2- plasmático e do CEP de ambos os grupos estudados. No GHP foram observadas altas correlações entre NO2- exalado e ILó, forte correlação entre NO2- plasmático e FOX e correlações moderadas entre MDA e vitamina E. Observaram-se, também, fortes correlações entre MDA e GSH e entre vitamina E e A plasmáticos nos 2 grupos. Dessa forma, a interpretação conjunta dos dados discutidos permite afirmar que o processo inflamatório e o estresse oxidativo são elementos cruciais na HP
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2013
- Data da defesa: 24.05.2013
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ABNT
REIS, Graziela Saraiva. Avaliação dos marcadores de estresse oxidativo em pacientes portadores de hipertensão pulmonar. 2013. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2013. . Acesso em: 31 dez. 2025. -
APA
Reis, G. S. (2013). Avaliação dos marcadores de estresse oxidativo em pacientes portadores de hipertensão pulmonar (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Reis GS. Avaliação dos marcadores de estresse oxidativo em pacientes portadores de hipertensão pulmonar. 2013 ;[citado 2025 dez. 31 ] -
Vancouver
Reis GS. Avaliação dos marcadores de estresse oxidativo em pacientes portadores de hipertensão pulmonar. 2013 ;[citado 2025 dez. 31 ]
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