Atualização da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica-2012 (2012)
- Authors:
- Bocchi, Edimar Alcides
- Marcondes-Braga, Fabiana Goulart
- Bacal, Fernando
- Ferraz, Almir Sérgio
- Albuquerque, Denilson
- Rodrigues, Dirceu de Almeida
- Mesquita, Evandro Tinoco
- Vilas-Boas, Fábio
- Cruz, Fátima
- Ramires, Felix
- Villacorta Júnior, Humberto
- Souza Neto, João David de
- Rossi Neto, João Manoel
- Moura, Lídia Zytynski
- Beck-da-Silva, Luís
- Moreira, Luiz Felipe
- Rohde, Luís Eduardo Paim
- Montera, Marcelo Westerlund
- Simoes, Marcus Vinicius
- Moreira, Maria da Consolação
- Clausell, Nadine
- Bestetti, Reinaldo
- Mourilhe-Rocha, Ricardo
- Mangini, Sandrigo
- Rassi, Salvador
- Ayub-Ferreira, Silvia Moreira
- Martins, Silvia Marinho
- Bordignon, Solange
- Issa, Victor Sarli
- USP affiliated authors: BOCCHI, EDIMAR ALCIDES - FM ; SIMÕES, MARCUS VINÍCIUS - FMRP
- Unidades: FM; FMRP
- Subjects: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA; CARDIOLOGIA
- Language: Português
- Abstract: Esta atualização da Diretriz de Insuficiência Cardíaca Crônica (IC) - 2012 surge para reavaliar as recomendações através de uma avaliação criteriosa das pesquisas (considerando-se a qualidade dos estudos), fundamental para que se atinja esse propósito. Para tanto, foi dada ênfase ao efeito em desfechos de morte, à qualidade “CONSORT” (Consolidated Standards of Reporting Trials), à descrição qualitativa e quantitativa da otimização da medicação, à população realmente incluída, às metanálises somente de estudos qualidade “CONSORT”, à custo-efetividade, à existência de efeito de classe, ao número de pacientes incluídos e à análise de subgrupos apenas para gerar hipóteses. Na área da epidemiologia, as recentes abordagens das características da IC com fração de ejeção preservada (ICFEP) e da importância da IC como causa de morte no Brasil foram revisadas. Além disso, este documento contempla a reavaliação do valor dos biomarcadores no diagnóstico e no seguimento da IC, o papel diagnóstico da angiotomografia coronariana nos casos de risco intermediário ou baixo risco de doença coronariana, a não recomendação de rotina do telemonitoramento; o surgimento da avaliação familiar como recomendação importante, e a reavaliação da restrição da adição de sal na dieta. As clínicas de IC e reabilitação física, apesar de alguns resultados negativos ou controversos quanto à mortalidade, continuam com recomendação importante. No campo do tratamento farmacológico, abrange-se a reavaliação da indicação do nebivolol, introduz-se a ivabradina como um novo paradigma no tratamento, os antagonistas da aldosterona não têm efeito de classe reconhecido, o ômega 3 passa a ser recomendado, o ferro administrado por via endovenosa e o sildenafil recebem indicação em casos selecionadosTodas as recomendações para outras etiologias são expandidas para a Doença de Chagas. Na área da anticoagulação, recomenda-se a utilização dos escores CHA2DS2VASC e o HAS-BLED na fibrilação atrial, com introdução de inibidores da trombina e do fator Xa como alternativas na anticoagulação. No tratamento cirúrgico da IC, considerou-se que resultados neutros do estudo STICH influenciaram as recomendações, o transplante cardíaco continua a ser o tratamento indicado nas fases evolutivas tardias de IC, os dispositivos de assistência circulatória mecânica para terapia de destino passam a ter recomendação, a duração do QRS foi fundamental na indicação de TRV-AV, e o CDI continua com recomendação I para miocardiopatia isquêmica. Entretanto, baseada em análise crítica dos estudos considerando-se o custo-efetividade, o CDI não atingiu recomendação I para classes menos graves devido as limitações dos estudos. Também a importância da cardiotoxicidade por drogas para tratamento de neoplasias foi ressaltada, o tratamento da IC na gravidez e da miocardite foi revisado. Novos potenciais métodos de tratamento em fase de pesquisa são apresentados e novos fluxogramas de diagnóstico e tratamento da IC, reformulados, foram incluídos
- Imprenta:
- Source:
- Título: Arquivos Brasileiros de Cardiologia
- ISSN: 0066-782X
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 98, n. 1, supl. 1, p. 1-33, 2012
-
ABNT
BOCCHI, Edimar Alcides et al. Atualização da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica-2012. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 98, n. 1, p. 1-33, 2012Tradução . . Disponível em: http://www.scielo.br/pdf/abc/v98n1s1/v98n1s1a01.pdf. Acesso em: 21 maio 2025. -
APA
Bocchi, E. A., Marcondes-Braga, F. G., Bacal, F., Ferraz, A. S., Albuquerque, D., Rodrigues, D. de A., et al. (2012). Atualização da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica-2012. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 98( 1), 1-33. Recuperado de http://www.scielo.br/pdf/abc/v98n1s1/v98n1s1a01.pdf -
NLM
Bocchi EA, Marcondes-Braga FG, Bacal F, Ferraz AS, Albuquerque D, Rodrigues D de A, Mesquita ET, Vilas-Boas F, Cruz F, Ramires F, Villacorta Júnior H, Souza Neto JD de, Rossi Neto JM, Moura LZ, Beck-da-Silva L, Moreira LF, Rohde LEP, Montera MW, Simoes MV, Moreira M da C, Clausell N, Bestetti R, Mourilhe-Rocha R, Mangini S, Rassi S, Ayub-Ferreira SM, Martins SM, Bordignon S, Issa VS. Atualização da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica-2012 [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2012 ; 98( 1): 1-33.[citado 2025 maio 21 ] Available from: http://www.scielo.br/pdf/abc/v98n1s1/v98n1s1a01.pdf -
Vancouver
Bocchi EA, Marcondes-Braga FG, Bacal F, Ferraz AS, Albuquerque D, Rodrigues D de A, Mesquita ET, Vilas-Boas F, Cruz F, Ramires F, Villacorta Júnior H, Souza Neto JD de, Rossi Neto JM, Moura LZ, Beck-da-Silva L, Moreira LF, Rohde LEP, Montera MW, Simoes MV, Moreira M da C, Clausell N, Bestetti R, Mourilhe-Rocha R, Mangini S, Rassi S, Ayub-Ferreira SM, Martins SM, Bordignon S, Issa VS. Atualização da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica-2012 [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2012 ; 98( 1): 1-33.[citado 2025 maio 21 ] Available from: http://www.scielo.br/pdf/abc/v98n1s1/v98n1s1a01.pdf - III Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica
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Tipo | Nome | Link | |
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