Utilização do midazolam intranasal como sedativo para tomografia em crianças (2013)
- Authors:
- Autor USP: MEKITARIAN FILHO, EDUARDO - FM
- Unidade: FM
- Sigla do Departamento: MPE
- Subjects: CRIANÇAS; TOMOGRAFIA; SEDATIVOS
- Keywords: Administração intranasal; Computerized tomography; Conscious sedation/ adverse effects; Intranasal administration; Midazolam; Midazolam; Pediatrics; Sedação consciente/ efeitos adversos; Tomografia computadorizada
- Language: Português
- Abstract: Objetivos: Avaliar a segurança e a eficácia do midazolam intranasal (MIN) para sedação para tomografia em crianças, bem como a qualidade dos estudos radiológicos obtidos com esta técnica. Material e métodos: Entre dezembro de 2011 e julho de 2012, este estudo prospectivo avaliou o MIN como sedativo para crianças submetidas à tomografia sem acesso venoso. Após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e consentimento dos responsáveis, 0,4 mg/kg de MIN foi administrado, sendo feita dose adicional de 0,1 mg/kg se o nível de sedação avaliado pela Escala de Sedação de Ramsay não fosse atingida após 15 minutos da primeira dose. Os desfechos relacionados à sedação incluíram tempo para sedação e para atingir os critérios de alta; parâmetros fisiológicos como oximetria de pulso e frequência cardíaca foram registrados a cada cinco minutos até a alta. A qualidade dos exames tomográficos foi avaliada quanto à presença de artefatos de imagem e movimento. Resultados: 60 eventos de sedação foram realizados em 58 pacientes. A idade média foi de 15,5 meses, sendo 90,9% dos exames tomográficos de crânio. O tempo médio para sedação foi de 15,2 minutos (5-40) e o tempo médio para atingir os critérios de alta foi de 74,7 minutos. Eventos adversos foram observados em 5 crianças (8,4%), incluindo reação paradoxal (3), tempo de recuperação prolongado (1) e vômitos (1). Apenas 4 pacientes (6,7%) não foram adequadamente sedados com MIN. Imagens consideradas excelentes, sem artefatos, foram obtidas em 56 (93,3%) sedações. Não houve eventos como bradicardia, hipoxemia ou hipotensão. Conclusões: O midazolam intranasal, administrado via atomizador nasal, é um método simples e não-invasivo para sedação segura, eficaz e previsível para crianças na obtenção de estudos tomográficos de qualidade
- Imprenta:
- Data da defesa: 11.03.2013
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ABNT
MEKITARIAN FILHO, Eduardo. Utilização do midazolam intranasal como sedativo para tomografia em crianças. 2013. Tese (Doutorado) – Universidade de São Paulo, São Paulo, 2013. Disponível em: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-20052013-154238/. Acesso em: 18 out. 2024. -
APA
Mekitarian Filho, E. (2013). Utilização do midazolam intranasal como sedativo para tomografia em crianças (Tese (Doutorado). Universidade de São Paulo, São Paulo. Recuperado de http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-20052013-154238/ -
NLM
Mekitarian Filho E. Utilização do midazolam intranasal como sedativo para tomografia em crianças [Internet]. 2013 ;[citado 2024 out. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-20052013-154238/ -
Vancouver
Mekitarian Filho E. Utilização do midazolam intranasal como sedativo para tomografia em crianças [Internet]. 2013 ;[citado 2024 out. 18 ] Available from: http://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5141/tde-20052013-154238/ - Dealing With Ketamine Sedation Adverse Events: Are Coadministered Anticholinergics Necessary? [Carta]
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