InsCor: um método simples e acurado para avaliação do risco em cirurgia cardíaca (2013)
- Authors:
- USP affiliated authors: PUIG, LUIZ BORO - FM ; MOREIRA, LUIZ FELIPE PINHO - FM ; DALLAN, LUIS ALBERTO OLIVEIRA - FM ; POMERANTZEFF, PABLO MARIA ALBERTO - FM ; JATENE, FABIO BISCEGLI - FM ; STOLF, NOEDIR ANTONIO GROPPO - FM
- Unidade: FM
- DOI: 10.5935/abc.20130043
- Subjects: MEDIÇÃO DE RISCO; FATORES DE RISCO; PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS CARDÍACOS (MORTALIDADE); AVALIAÇÃO DE RISCO
- Language: Português
- Abstract: Fundamento: Escores de risco apresentam dificuldades para obter o mesmo desempenho em diferentes populações. Objetivo: Criar um modelo simples e acurado para avaliação do risco nos pacientes operados de doença coronariana e/ ou valvar no Instituto do Coração da Universidade de São Paulo (InCor-HCFMUSP). Métodos: Entre 2007 e 2009, 3.000 pacientes foram operados consecutivamente de doença coronariana e/ou valvar no InCor-HCFMUSP. Desse registro, dados de 2/3 dos pacientes foram utilizados para desenvolvimento do modelo (técnica de bootstrap) e de 1/3 para validação interna do modelo. O desempenho do modelo (InsCor) foi comparado aos complexos 2000 Bernstein-Parsonnet (2000BP) e EuroSCORE (ES). Resultados: Apenas 10 variáveis foram selecionadas: Idade > 70 anos; sexo feminino; cirurgia de revascularização coronariana + valva; infarto de miocárdio < 90 dias; reoperação; tratamento cirúrgico da valva aórtica; tratamento cirúrgico da valva tricúspide; creatinina < 2mg/dL; fração de ejeção < 30%; e eventos. O teste de Hosmer Lemeshow para o InsCor foi de 0,184, indicando uma excelente calibração. A área abaixo da curva ROC foi de 0,79 para o InsCor, 0,81 para o ES e 0,82 para o 2000BP, confirmando que os modelos são bons e similares na discriminação. Conclusões: O InsCor e o ES tiveram melhor desempenho que o 2000BP em todas as fases da validação; pórem o novo modelo, além de se identificar com os fatores de risco locais, é mais simples e objetivo para a predição de mortalidade nos pacientes operados de doença coronariana e/ou valvar no InCor-HCFMUSP
- Imprenta:
- Source:
- Título: Arquivos Brasileiros de Cardiologia
- ISSN: 0066-782X
- Volume/Número/Paginação/Ano: v. 100, n. 3, p. 246-254, 2013
- Status:
- Artigo publicado em periódico de acesso aberto (Gold Open Access)
- Versão do Documento:
- Versão publicada (Published version)
- Acessar versão aberta:
-
ABNT
MEJÍA, Omar A. V. et al. InsCor: um método simples e acurado para avaliação do risco em cirurgia cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 100, n. 3, p. 246-254, 2013Tradução . . Disponível em: https://doi.org/10.5935/abc.20130043. Acesso em: 09 abr. 2026. -
APA
Mejía, O. A. V., Lisboa, L. A. F., Puig, L. B., Moreira, L. F. P., Dallan, L. A. O., Pomerantzeff, P. M. A., et al. (2013). InsCor: um método simples e acurado para avaliação do risco em cirurgia cardíaca. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 100( 3), 246-254. doi:10.5935/abc.20130043 -
NLM
Mejía OAV, Lisboa LAF, Puig LB, Moreira LFP, Dallan LAO, Pomerantzeff PMA, Jatene FB, Stolf NAG. InsCor: um método simples e acurado para avaliação do risco em cirurgia cardíaca [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2013 ; 100( 3): 246-254.[citado 2026 abr. 09 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20130043 -
Vancouver
Mejía OAV, Lisboa LAF, Puig LB, Moreira LFP, Dallan LAO, Pomerantzeff PMA, Jatene FB, Stolf NAG. InsCor: um método simples e acurado para avaliação do risco em cirurgia cardíaca [Internet]. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2013 ; 100( 3): 246-254.[citado 2026 abr. 09 ] Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20130043 - Intervenção Coronariana Percutânea prévia como fator de risco para Revascularização Miocárdica
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