Assisted Hatching em embriões humanos: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos controlados (2013)
- Authors:
- Autor USP: ROCHA, ISA ALVES - FMRP
- Unidade: FMRP
- Sigla do Departamento: RGO
- Subjects: TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO; TRANSFERÊNCIA DE EMBRIÕES
- Language: Português
- Abstract: "Assisted hatching" (AH) é a manipulação da zona pelúcida com o objetivo de facilitar a implantação embrionária. Uma revisão sistemática e metanálise da literatura médica foram realizadas avaliando o efeito de AH sobre os resultados de reprodução assistida: gestação clínica, nascidos vivos/gestação viável, gestação múltipla e aborto. Análise adicional foi realizada nos seguintes subgrupos: (1) embriões frescos transferidos em mulheres sem características especificas e sem mau prognóstico; (2) embriões frescos transferidos para mulheres com falhas repetidas em ciclos prévios; (3) embriões frescos transferidos para mulheres com idade avançada e (4) embriões congelados/descongeiados transferidos para mulheres sem mau prognóstico. As análises foram realizadas baseadas em risco relativo e intervalo de confiança de 95% (RR, IC 95%), utilizando o modelo de Mantel-Haenszel de efeito aleatório. Foram incluidos 28 estudos (5507 participantes). Houve uma tendência a aumento na taxa de gestação clínica com o uso de AH, considerando todos os participantes (RR = 1,11, IC 95% = 1,00-1,24), e um aumento significativo nos subgrupos 2 (RR = 1,73 IC 95% = 1,37-2,17) e 4 (RR = 1,36 IC 95% = 1,08 - 1,72, p <0,01), mas não nos subgrupos 1 e 3. Nos casos de gestação múltipla, houve um aumento significativo considerando todos os participantes (RR 1,45, IC 95%1,11-1,90), assim como nos subgrupos 2 (RR = 2,53 IC 95% = 1,23-5,21) e 4 (RR = 3,40, IC 95% = 1,93-6,01). Não houve heterogeneidade significativa nos subgrupos analisados. AH foi relacionada a um aumento na taxa de gestação clínica e gestação múltipla em mulheres com falhas repetidas em ciclos prévios e em mulheres submetidas à transferência de embriões congelados/descongelados. No entanto, os nossos resultados não demonstraram aumento na taxa de gestação clínica com a utilização de AH em embriões frescos transferidos apacientes sem características especificas e sem mau prognóstico ou a mulheres com idade avançada. Devido à pequena amostra de estudos que avaliaram aborto e nascidos vivos/gestação viável não foi possível obter conclusão adequada em relação ao efeito de AH nestes desfechos
- Imprenta:
- Publisher place: Ribeirão Preto
- Date published: 2013
- Data da defesa: 21.01.2013
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ABNT
ROCHA, Isa Alves. Assisted Hatching em embriões humanos: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos controlados. 2013. Dissertação (Mestrado) – Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2013. . Acesso em: 08 nov. 2024. -
APA
Rocha, I. A. (2013). Assisted Hatching em embriões humanos: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos controlados (Dissertação (Mestrado). Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. -
NLM
Rocha IA. Assisted Hatching em embriões humanos: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos controlados. 2013 ;[citado 2024 nov. 08 ] -
Vancouver
Rocha IA. Assisted Hatching em embriões humanos: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos controlados. 2013 ;[citado 2024 nov. 08 ]
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