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Influência da expressão dos receptores dos fatores de crescimento epidérmico na sobrevida de pacientes com câncer gástrico. Análise pelo modelo de Weibull de longa duração (2012)

  • Authors:
  • Autor USP: JÁCOME, ALEXANDRE ANDRADE DOS ANJOS - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RCA
  • Subjects: NEOPLASIAS; FATORES DE CRESCIMENTO; BIOMARCADORES; SOBREVIDA
  • Language: Português
  • Abstract: Introdução: Os receptores dos fatores de crescimento epidérmico estão envolvidos nos processos de diferenciação e proliferação celular. A superexpressão do Human Epidermal Receptor (HER) 2 possui valor preditivo para resposta ao trastuzumabe no câncer gástrico avançado. No entanto, o valor prognóstico desses receptores encontra-se indefinido. Objetivo: Avaliar o valor prognóstico dos receptores dos fatores de crescimento epidérmico em pacientes com câncer gástrico. Método: Estudo retrospectivo envolvendo 201 pacientes portadores de adenocarcinoma gástrico e junção esofagogástrica, estádios I a IV (American Joint Committee on Câncer- AJCC 6ª edição), submetidos à ressecção cirúrgica no Hospital de Câncer de Barretos entre janeiro de 2006 a dezembro de 2008. Foi realizado exame imunohistoquimico com pesquisa de HER1, HER2, HER3 e HER4, utilizando tissue microarray, em cada amostra de tumor primário. Escores 0 e 1+ foram classificados como negativos e 2+ e 3+ como positivos, tanto para expressão membranosa como citoplasmática. As correlações entre as expressões dos receptores e as características clinico-patológicas foram realizadas por meio do teste do quiquadrado. Para a avaliação de concordância entre a expressão dos receptores foi utilizado coeficiente kappa de concordância e o teste de McNemar. Foi empregado modelo de Weibull de longa duração para a análise de sobrevida. Para o estudo de variáveis prognosticas foi realizado modelo de regressão pela distribuição de Weibull de longa duração. Resultado: A idade mediana foi de 62 anos. O tipo histológico intestinal de Laurén foi observado em 63% dos pacientes. O tempo de seguimento mediano foi de 30,26 meses. A fração de cura foi estimada em 51% (IC 95% 0,42 0,59). A prevalência da expressão membranosa de HER1, HER2 e HER4 foi de 9%, 17% e 15%, respectivamente. Foi encontrada expressão membranosa de HER3 em apenas um paciente.A prevalência da expressão citoplasmática de HER1, HER3 e HER4 foi de 41%, 57% e 17%, respectivamente. Através do modelo de regressão ajustado para idade, radicalidade cirúrgica, tipo de cirurgia, classificação histológica de Laurén, tratamento adjuvante, estádio TNM e receptores celulares, apenas o estádio Tumor Node Metastasis (TNM) apresentou-se como variável com influência prognostica. A expressão de HER2 e HER3 esteve associada à idade mais avançada e à histologia intestinal de Laurén (p: 0,022 e p: 0,002, respectivamente). Conclusão: Os métodos empregados no presente estudo nos permitem concluir que não houve influência prognostica da expressão dos receptores dos fatores de crescimento epidérmico na amostra de pacientes estudada
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 26.11.2012

  • How to cite
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    • ABNT

      JÁCOME, Alexandre Andrade dos Anjos; SANTOS, José Sebastião dos. Influência da expressão dos receptores dos fatores de crescimento epidérmico na sobrevida de pacientes com câncer gástrico. Análise pelo modelo de Weibull de longa duração. 2012.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2012.
    • APA

      Jácome, A. A. dos A., & Santos, J. S. dos. (2012). Influência da expressão dos receptores dos fatores de crescimento epidérmico na sobrevida de pacientes com câncer gástrico. Análise pelo modelo de Weibull de longa duração. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Jácome AA dos A, Santos JS dos. Influência da expressão dos receptores dos fatores de crescimento epidérmico na sobrevida de pacientes com câncer gástrico. Análise pelo modelo de Weibull de longa duração. 2012 ;
    • Vancouver

      Jácome AA dos A, Santos JS dos. Influência da expressão dos receptores dos fatores de crescimento epidérmico na sobrevida de pacientes com câncer gástrico. Análise pelo modelo de Weibull de longa duração. 2012 ;

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