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Efeitos hemodinâmicos do tempol associado ao nitrito durante tromboembolismo pulmonar em carneiros anestesiados (2012)

  • Authors:
  • Autor USP: SANTOS, OZELIA SOUSA - FMRP
  • Unidade: FMRP
  • Sigla do Departamento: RFA
  • Subjects: TROMBOEMBOLISMO; PNEUMOPATIAS; ESTRESSE OXIDATIVO; ÓXIDO NÍTRICO (USO); HEMOGLOBINAS
  • Language: Português
  • Abstract: Muitas alterações hemodinâmicas associadas à embolia pulmonar aguda (EPA) são decorrentes da biodisponibilidade do óxido nítrico (NO) prejudicada na circulação pulmonar, que pode ser causada por diferentes fatores, dentre estes o estresse oxidativo e a hemólise intravascular. Sendo assim, a abordagem terapêutica através do uso de drogas que promovem aumento na biodisponibilidade do NO, incluindo nitrito de sódio ou por drogas que diminuem o estresse oxidativo tem sido bem investigada. Neste estudo nós examinamos se os efeitos hemodinâmicos benéficos do nitrito são melhorados quando associado ao tempol em um modelo de tromboembolia pulmonar aguda em carneiros e se estes efeitos são mediados pela inibição da hemólise intravascular gerada pela EPA. Para tanto a EPA foi induzida por administração de trombas autólogos em carneiros anestesiados e após 30 min foi iniciada uma infusão continua de tempol (1,0 mglkg/min) e/ou de nitrito de sódio (5, 15, e 50 ‘mü’mol/kg) ou solução salina. As medidas hemodinâmicas foram realizadas a cada 15 minutos. As concentrações de nitrito no sangue total, os níveis séricos de 8-isoprostanos e as concentrações plasmáticas de hemoglobina livre foram medidos. O consumo de NO pelas amostras plasmáticas também foram avaliados. EPA induziu hipertensão pulmonar sustentada e aumentou o índice de resistência vascular pulmonar. O tratamento com nitrito ou tempol atenuou estes aumentos significativamente (cerca de 15-20%; P<0,05). Quando ambas as drogas foram combinadas, encontramos uma tendência para hipotensão sistêmica significativa (P<0,010) e resistência vascular sistêmica reduzida, mas não com cada droga sozinho. Infusão de nitrito, sozinho ou combinado com tempol, aumentou as concentrações de nitrito no sangue total por 40 a 50 ‘mü’M (P<0,05), enquanto que infusão do tempol não teve efeitos. Embora a EPA tenha aumentado as concentraçõesséricas de 8-isoprostano (P<0,05), infusões de tempol ou nitrito, tanto isoladamente ou combinados atenuou os aumentos das concentrações de 8isoprostanos (todos P<0,05). Tanto as concentrações de hemoglobina plasmática quanto o consumo de NO aumentaram em proporção às alterações hemodinâmicas e correlacionaram-se significativamente. O tratamento com nitrito e/ou tempol atenuou o consumo de NO e hemólise intravascular induzidos pela EPA. Portanto, o nitrito exerce efeitos antioxidantes durante a EPA e o tempol não melhora os efeitos hemodinâmicos benéficos encontrados após a infusão de nitrito. Esta combinação de drogas, aparentemente, não oferece qualquer vantagem em comparação com os efeitos exercidos por cada droga sozinha. Além disso, concluímos que a hemólise contribui para hipertensão pulmonar liderando hemoglobina resultando no aumento do consumo do NO e diminuição da biodisponibilidade do NO na EPA e que o tempol e o nitrito protegem parcialmente estes efeitos
  • Imprenta:
  • Data da defesa: 19.10.2012

  • How to cite
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    • ABNT

      SANTOS, Ozélia Sousa; SANTOS, José Eduardo Tanus dos. Efeitos hemodinâmicos do tempol associado ao nitrito durante tromboembolismo pulmonar em carneiros anestesiados. 2012.Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2012.
    • APA

      Santos, O. S., & Santos, J. E. T. dos. (2012). Efeitos hemodinâmicos do tempol associado ao nitrito durante tromboembolismo pulmonar em carneiros anestesiados. Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto.
    • NLM

      Santos OS, Santos JET dos. Efeitos hemodinâmicos do tempol associado ao nitrito durante tromboembolismo pulmonar em carneiros anestesiados. 2012 ;
    • Vancouver

      Santos OS, Santos JET dos. Efeitos hemodinâmicos do tempol associado ao nitrito durante tromboembolismo pulmonar em carneiros anestesiados. 2012 ;

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