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Intervenção nutricional como conduta interdisciplinar na terapia das disfunções temporomandibulares: estudo de caso (2012)

  • Authors:
  • Autor USP: FELIX, GIEDRE BERRETIN - FOB
  • Unidade: FOB
  • Subjects: DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR; NUTRIÇÃO; ALIMENTAÇÃO
  • Language: Português
  • Abstract: INTRODUÇÃO: Alterações na alimentação são frequentemente relatadas por indivíduos com disfunção tempormandibular (DTM), ocasionando a necessidade de realizar adaptações na escolha dos alimentos e consequente inadequação no processo de nutrição devido à qualidade da dieta. Dentre os prejuízos nutricionais em indivíduos com DTM são relatados na literatura a deficiência de nutrientes essenciais, em especial as vitaminas do complexo B e C, ferro e cálcio, podendo agravar quadros de sinovite, capsulite e artrite inflamatória decorrente do retardo na capacidade de regeneração destes tecidos e inabilidade de cicatrização dos tecidos conectivos e a dor miofascial. OBJETIVO: Abordar relação entre o hábito dietético inadequado e DTM em estudo de caso, correlacionando achados clínicos e a evolução terapêutica. MÉTODO: Trata-se de paciente do sexo feminino, 38 anos, em terapia fonoaudiológia. Foi aplicado o exame miofuncional orofacial (MBGR), questionário anamnésico de DTM, protocolo de qualidade de vida OHIP-14, realizada avaliação dietética e antrompométrica (peso e altura). A terapia miofuncional orofacial buscou propiciar melhora do padrão postural, relaxamento global, redução da tensão da musculatura mastigatória e cervical, desenvolvimento do tipo respiratório médio-inferior e equilíbrio das funções orofaciais. Foi proposta intervenção nutricional associada ao tratamento fonoaudiológico a fim de diminuir a sobrecarga mastigatória e minimizar os efeitos deletérios da deficiência de nutrientes no quadro de DTM. RESULTADOS: O exame MBGR evidenciou face longa e assimétrica; mordida em topo; dor à palpação dos músculos mastigatórios, cervicais e articulações temporomandibulares (ATM); limitação dos movimentos mandibulares associados à dor, presença de ruídos em ATM bilateralmente, mastigação ineficiente com velocidade aumentada e contrações musculares atípicas;deglutição com movimento de cabeça, contração do músculo mentual e resíduos após deglutição; imprecisão articulatória na fala. Segundo o questionário anamnésico foi encontrado o escore 17, e 26 para o protocolo OHIP-14 (qualidade de vida), sendo verificada pior pontuação nos domínios de dor e limitação física. A avaliação dietética evidenciou elevado consumo de carboidratos, lipídios, gorduras saturados, reduzido para vitaminas principalmente as do complexo B e minerais e gorduras poli-insaturadas e proteína. Após cinco sessões de terapia miofuncional orofacial associada à intervenção nutricional foi obtido o escore oito para o questionário anamnésico e dois para o OHIP-14 (qualidade de vida), evidenciando melhora significativa no quadro de DTM. DISCUSSÃO: As importantes alterações no padrão dietético apresentadas pela paciente, associadas ao estresse e a mastigação e consequentemente dor é o quadro descrito como situação habitual vivida pela paciente foram minimizadas durante o seguimento, principalmente no item referente a dor, além do aumento na ingestão de alimentos fontes de vitaminas, minerais e proteína. Na intervenção, foi enfocado a reeducação alimentar direcionadas a orientações no que diz respeito às características reológicas e a qualidade dos alimentos visando assegurar ingestão equilibrada e redução dos efeitos de sobrecarga funcional acarretada pela consistência inadequada, dado que o reconhecimento e a percepção do problema são indispensáveis para que o paciente colabore e realize o tratamento. CONCLUSÃO: A terapia fonoaudiológica associada ao trabalho nutricional mostrouse eficiente propiciando redução de sintomas conferindo novamente prazer ao ato da alimentação e o bem-estar do paciente.
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  • Source:
  • Conference titles: Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia

  • How to cite
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    • ABNT

      PACHELLI, Mariane Regina de Oliveira et al. Intervenção nutricional como conduta interdisciplinar na terapia das disfunções temporomandibulares: estudo de caso. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. . Acesso em: 13 ago. 2024. , 2012
    • APA

      Pachelli, M. R. de O., Berretin-Felix, G., Santos, L. G. dos, & Silva, T. A. da. (2012). Intervenção nutricional como conduta interdisciplinar na terapia das disfunções temporomandibulares: estudo de caso. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. São Paulo: Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia.
    • NLM

      Pachelli MR de O, Berretin-Felix G, Santos LG dos, Silva TA da. Intervenção nutricional como conduta interdisciplinar na terapia das disfunções temporomandibulares: estudo de caso. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. 2012 ; 17 2402.[citado 2024 ago. 13 ]
    • Vancouver

      Pachelli MR de O, Berretin-Felix G, Santos LG dos, Silva TA da. Intervenção nutricional como conduta interdisciplinar na terapia das disfunções temporomandibulares: estudo de caso. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia. 2012 ; 17 2402.[citado 2024 ago. 13 ]


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